银屑病的治疗需根据病情严重程度、类型及个体差异制定方案，主要包括局部治疗、系统治疗、生物制剂治疗及非药物干预措施。
1. 局部治疗：适用于轻度至中度银屑病，常用外用药物包括①糖皮质激素制剂，通过抑制局部炎症反应缓解症状，但长期大面积使用需注意皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，儿童及面部、皱褶部位需选择弱效或中效制剂并严格遵医嘱；②维生素D3衍生物，如卡泊三醇，可调节角质形成细胞增殖分化，常与激素联合使用以减少激素用量；③维A酸类制剂，适用于斑块型银屑病，可能引起皮肤刺激，需避免用于破损或感染皮肤。
2. 系统治疗：用于中重度或局部治疗效果不佳者，常用药物包括①免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素，通过抑制免疫细胞活性控制炎症，但需监测血常规、肝肾功能及感染风险，老年患者及合并肝肾功能不全者慎用；②维A酸类药物，如阿维A，适用于红皮病型、脓疱型银屑病，可能导致皮肤干燥、肝功能异常，孕妇及哺乳期女性禁用。
3. 生物制剂治疗：针对特定免疫通路的靶向药物，如抗TNF-α制剂、IL-17抑制剂等，适用于中重度斑块状银屑病及其他类型银屑病，需在医生指导下使用，治疗期间需监测感染指标，避免在活动性感染期启动治疗。
4. 非药物干预措施：①皮肤护理，保持皮肤清洁湿润，避免过度搔抓、热水烫洗，选择温和保湿剂；②生活方式调整，避免吸烟、酗酒，控制体重，规律作息，适当运动增强免疫力；③心理支持，银屑病患者常伴随焦虑、抑郁，建议通过心理咨询、社交支持等方式改善心理状态。
5. 特殊人群治疗注意事项：①儿童患者优先选择非药物干预，如加强皮肤保湿、避免诱发因素，用药需严格评估安全性，避免强效激素及系统用药；②孕妇及哺乳期女性治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先局部治疗，必要时在医生指导下短期使用低风险药物；③老年患者需考虑基础疾病，优先选择低副作用药物，监测肝肾功能及心血管风险；④合并糖尿病、高血压等慢性病者，需调整治疗方案以避免药物相互作用，控制基础疾病。
