过敏性支气管炎并非无法治愈，但临床通常认为难以完全根治，需长期管理控制症状。其本质是免疫系统对过敏原过度反应引发的慢性气道炎症，伴随气道高反应性，治疗目标为控制炎症、降低发作频率，而非彻底清除病因。根据《中华医学会呼吸病学分会过敏性支气管炎诊疗指南（2023年版）》，此类疾病属于慢性气道疾病，规范干预可实现长期临床缓解。
治疗手段包括药物与非药物干预。药物方面，一线治疗为吸入性糖皮质激素（ICS），通过局部抗炎控制气道炎症；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于ICS单药控制不佳者；第二代抗组胺药（如氯雷他定）可缓解过敏相关症状。非药物干预以避免过敏原为核心，如尘螨过敏者需定期清洁被褥、使用防螨床品，花粉过敏者春季减少外出；明确过敏原后可考虑特异性免疫治疗（脱敏治疗），临床数据显示规范使用上述方案的患者，60%以上可在3个月内达到持续缓解。
影响治疗效果的关键因素包括年龄、生活方式和病史。婴幼儿免疫系统发育未成熟，约20%儿童患者青春期后症状可自行缓解；成年肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子会加重气道高反应性，需同步控制体重；吸烟或长期接触二手烟者，烟草成分破坏气道黏膜屏障，降低药物敏感性，需强制戒烟；合并过敏性鼻炎、湿疹者，气道与皮肤黏膜存在共同炎症通路，需同时管理合并症，避免交叉过敏。
特殊人群需针对性管理。儿童患者优先采用非药物干预，避免使用复方感冒药（可能含伪麻黄碱），用药需医生指导；老年患者因肝肾功能减退，使用ICS时需监测骨密度，避免联用影响血糖的药物；妊娠期女性优先选择白三烯调节剂，避免高剂量ICS，需权衡胎儿影响；合并慢阻肺、心功能不全者，避免使用β受体激动剂（可能加重心律失常），优先ICS联合抗胆碱能药物。
过敏性支气管炎需长期管理，首次发作后应进行过敏原检测，明确过敏原后制定个性化方案。规范治疗者多数可维持稳定状态，未控制者约15%会进展为典型哮喘，需避免自行停药，即使症状缓解也需在医生指导下逐步减量，降低复发风险。
