得了荨麻疹最典型的体验是突发的瘙痒性风团,伴或不伴血管性水肿,症状常反复发作且时起时消,消退后不留痕迹。

皮疹表现:风团与水肿的典型特征
荨麻疹的核心皮疹为“风团”——突发的红色或苍白色隆起,大小不等、形状不规则,直径从几毫米到数厘米,常伴明显瘙痒。风团通常在数分钟至数小时内消退,最长不超过24小时,消退后皮肤恢复正常,不留色素沉着或瘢痕。严重时可累及眼睑、口唇、手足等部位出现血管性水肿,表现为局部肿胀、紧绷感。
瘙痒症状:从轻微不适到剧烈困扰
瘙痒是最主要的主观感受,程度因人而异,轻时仅局部不适,重时可影响睡眠、工作及情绪。搔抓可能加重皮肤损伤,诱发继发感染。特殊人群中,孕妇因激素变化可能瘙痒更剧烈,需避免过度搔抓;老年人皮肤干燥,瘙痒可能更顽固,需加强保湿护理。
伴随症状:警惕全身反应
急性荨麻疹(病程<6周)可能伴全身症状:如发热(提示感染或过敏反应)、腹痛(胃肠道黏膜受累)、恶心呕吐(食物过敏或药物诱发)。若累及喉头或呼吸道黏膜,可出现呼吸困难、胸闷、声音嘶哑,为急症表现,需立即就医。慢性荨麻疹(病程≥6周)多无明显全身症状,但可能因长期瘙痒导致焦虑、失眠等精神问题。
病程特点:急性短暂与慢性迁延
急性荨麻疹常由明确诱因(如食物、药物、感染)触发,去除诱因后数天至数周可自愈;慢性荨麻疹病因复杂,可能与过敏体质、自身免疫、慢性感染或精神因素相关,需长期管理。儿童急性荨麻疹常见于病毒感染或食物过敏,老年人慢性荨麻疹可能与基础疾病(如甲状腺疾病)或长期用药有关。
治疗与特殊人群注意
避免诱因是关键(如记录饮食、环境变化,必要时做过敏原检测)。药物以第二代抗组胺药为主(西替利嗪、氯雷他定等),可缓解瘙痒和风团;严重时需短期用糖皮质激素(如泼尼松),但需遵医嘱。特殊人群中,孕妇首选氯雷他定等第二代抗组胺药(需医生评估);婴幼儿用药需严格按体重计算剂量;肾功能不全患者慎用某些药物(如西咪替丁),用药前需咨询医生。



