支气管炎肺炎:核心信息与应对指南

支气管炎肺炎是由病毒、细菌或非典型病原体感染引起的支气管与肺部炎症,表现为咳嗽、发热、气促等症状,及时规范治疗可降低重症风险。
疾病定义与常见病因
支气管炎肺炎属于下呼吸道感染,炎症累及支气管和肺泡。常见病原体包括:病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)、细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)及非典型病原体(肺炎支原体、衣原体)。吸烟、空气污染、免疫力低下(如老年人、儿童)是重要诱发因素。
典型症状与诊断要点
典型症状:咳嗽(初期干咳,后期可伴脓痰)、发热(中低热或高热)、气促(成人静息时>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),儿童可伴拒食、精神萎靡。诊断需结合症状、肺部听诊(湿啰音)、胸部影像学(胸片或CT示炎症浸润影)及血常规、痰培养等实验室检查。
治疗原则与常用药物
治疗以抗感染为核心,辅以对症支持:
抗感染:细菌感染选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松),非典型病原体用阿奇霉素;流感病毒感染可早期口服奥司他韦。
对症治疗:止咳化痰(氨溴索、乙酰半胱氨酸)、退热(对乙酰氨基酚、布洛芬)、必要时氧疗(血氧饱和度<90%时)。
特殊人群注意事项
老年人:免疫力低下,易并发多器官功能障碍,需警惕“无症状感染”,早发现早干预。
儿童:咳嗽反射弱,病情进展快,家长需监测呼吸频率(>50次/分钟提示重症),避免脱水。
孕妇/哺乳期女性:用药需严格遵医嘱,避免致畸或影响婴儿,首选青霉素类、头孢类抗生素。
合并基础病者(如慢阻肺、糖尿病):感染易加重基础病,需加强血糖监测、氧饱和度监测。
预防与康复建议
预防:接种流感疫苗(每年秋季)、肺炎球菌疫苗(高危人群);戒烟、远离二手烟,雾霾天戴口罩,勤洗手。
康复:保证休息,避免劳累;清淡饮食(补充蛋白质、维生素C),鼓励排痰;遵医嘱复查胸片及血常规,避免复发。
注:本文内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生评估。



