新型冠状病毒感染的肺炎是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播和接触传播,可导致发热、咳嗽等呼吸道症状,部分患者会进展为肺炎,严重时引发呼吸衰竭等并发症。

一、传播途径与易感人群
主要传播途径包括飞沫传播(咳嗽、打喷嚏产生的飞沫)、接触传播(接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼)及气溶胶传播(密闭空间内高浓度气溶胶)。人群普遍易感,老年人、患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础疾病者,以及免疫力低下者(如肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者)感染后发生重症的风险更高,儿童感染后多表现为轻症或无症状,但仍需关注其呼吸频率及精神状态。
二、临床表现特点
多数患者表现为普通型,症状包括发热(低热至高热)、干咳、乏力,少数伴随鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状;部分患者症状轻微,甚至无明显症状(无症状感染者)。重型病例多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等危重症,极少数患者可因多器官功能衰竭死亡。
三、治疗原则
目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。发热患者可优先采用物理降温(如温水擦浴),必要时使用退热药物(通用名);咳嗽、咳痰者可使用止咳祛痰药物(通用名)缓解症状;呼吸困难者需及时给予氧疗,严重低氧血症或呼吸衰竭患者需进行机械通气等呼吸支持。需注意避免低龄儿童滥用药物,用药前应咨询专业医师,优先选择非药物干预措施。
四、特殊人群管理
儿童感染后症状相对较轻,但婴幼儿(<6月龄)需特别关注呼吸频率(如>50次/分钟提示重症风险)、精神状态及进食情况,避免使用成人药物;老年人需密切监测基础疾病指标(如血糖、血压、血氧饱和度),感染后可能诱发基础病急性加重,建议感染期间每日监测基础病控制情况;孕产妇需减少外出,避免去人群密集场所,感染后及时联系产科医生评估风险;慢性病患者(如高血压、糖尿病)需维持原有基础病治疗方案,避免因感染导致基础病失控,建议定期监测相关指标。



