小儿癫痫病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食疗法及非药物干预等，其中药物治疗是基础手段，多数患儿可通过规范用药控制发作。
一、药物治疗
1. 药物选择：根据发作类型、年龄及耐受性个体化选择，常见药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯等。低龄儿童（1~3岁）优先考虑单药治疗，避免使用可能影响认知发育的药物。
2. 用药原则：需从小剂量开始，逐步调整至有效剂量，避免自行停药或换药，定期复查脑电图及肝肾功能。若单药治疗无效，可在医生指导下联合用药。
二、手术治疗
1. 适用人群：药物难治性癫痫（规范用药2年以上仍频繁发作）、明确致痫灶且位于非功能区的患儿。
2. 手术方式：包括颞叶切除术、致痫灶切除术、胼胝体切开术等，术前需通过脑电图、脑磁图及影像学检查定位致痫灶，确保手术安全性。
三、神经调控治疗
1. 迷走神经刺激术（VNS）：适用于4岁以上难治性癫痫患儿，通过植入电极刺激迷走神经调节脑电活动，减少发作频率。
2. 脑深部电刺激术（DBS）：适用于特定脑区异常放电的患儿，通过精准靶点刺激改善发作控制，需长期随访评估疗效。
四、生酮饮食疗法
1. 适用范围：1~12岁难治性癫痫患儿，需在专业医疗机构指导下进行。
2. 实施要点：采用高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物饮食，通过酮体代谢抑制癫痫发作。治疗期间需严格监测血脂、血糖及代谢指标，避免营养不良。
五、非药物干预
1. 生活方式管理：规律作息，避免睡眠不足、过度疲劳及强光/声音刺激，减少诱发因素。
2. 心理干预：家长及患儿需接受心理支持，避免因发作产生焦虑或自卑，必要时进行心理咨询。
3. 教育支持：学校需了解患儿病史，合理安排学习与活动，避免危险环境（如水边、高处）。
特殊人群注意事项：低龄儿童（1~3岁）优先选择非药物干预，严格监测药物副作用；女性患儿需孕前咨询医生调整用药，避免影响生育；合并发育迟缓、脑损伤等复杂病史者，需多学科协作制定治疗方案。
