婴儿心脏病的早期症状及识别要点
婴儿心脏病早期症状具有隐匿性，核心表现为喂养困难、呼吸急促、青紫、生长发育迟缓及反复呼吸道感染，需结合心脏超声等检查早期诊断。
喂养困难
婴儿因心肌收缩力不足，吸吮时易疲劳，表现为每吸吮1-2口即停顿喘息，进食时间延长至1小时以上，伴随头部、颈部大量出汗；吃奶量显著减少（＜90ml/次），体重增长停滞（每月＜0.3kg），严重时拒奶、呕吐，需警惕心功能不全。
呼吸急促
安静状态下（未哭闹/活动）呼吸频率＞50次/分钟（正常婴儿＜40次/分钟），伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征）；吃奶或活动后喘息加重，口唇、指甲床出现青紫色改变，血氧饱和度＜90%提示缺氧风险。
青紫（紫绀）
先天性心脏病以“中央性青紫”为主，表现为口唇、舌面、四肢末端持续性青紫，哭闹或活动后加重；非青紫型心脏病（如室间隔缺损）多在剧烈活动后出现短暂指端青紫；早产儿伴动脉导管未闭时，可出现下肢青紫、上肢正常的“差异性发绀”。
生长发育迟缓
心脏负荷增加导致能量消耗过多，婴儿体重增长停滞（6月龄＜6.5kg）、身高增长落后（＜同龄儿第10百分位）；肌肉松弛、精神萎靡，长期可伴随贫血（血红蛋白＜100g/L），需结合WHO生长曲线动态监测，每2周记录体重、身高。
反复呼吸道感染
肺部淤血易引发肺炎/支气管炎，表现为发热（体温＞38.5℃）、咳嗽伴喘息，感染后恢复缓慢（病程＞10天），听诊可闻及肺部湿啰音；此类感染反复发作，与普通感冒鉴别要点为：青紫型心脏病患儿感染后易出现青紫加重。
特殊人群注意事项
早产儿（胎龄＜34周）、家族性先天性心脏病史（一级亲属患病）婴儿需重点筛查；出生24小时内出现青紫提示重症先心病可能，需立即住院；高危婴儿建议生后1周内完成心脏超声检查，早干预可显著改善预后。婴儿心脏病症状易被误认为“正常生理现象”，家长需关注喂养、呼吸、青紫等关键信号，高危婴儿应提前筛查，早期干预可降低心衰风险，改善远期生活质量。
