疤痕性皮肤治疗需结合疤痕类型、严重程度及个体差异制定综合方案，优先采用非侵入性干预，必要时辅以药物、物理或手术手段。
一、非药物干预
1. 硅酮类产品：硅酮凝胶或贴片通过保湿、抑制成纤维细胞活性软化疤痕，适用于增生性疤痕及瘢痕疙瘩，临床研究证实其可降低术后复发率，孕妇哺乳期女性需遵医嘱使用。
2. 压力疗法：医用压力衣或绷带持续施加压力（20-30mmHg），通过机械压迫抑制成纤维细胞增殖，适用于大面积增生性疤痕，儿童需定期调整尺寸避免影响生长发育。
3. 激光治疗：脉冲染料激光针对红色增生性疤痕，通过选择性光热作用减少血管生成；CO点阵激光刺激胶原重塑，改善萎缩性疤痕结构，需在正规医疗机构进行，治疗后严格防晒。
二、药物干预
1. 外用制剂：积雪苷霜软膏、洋葱提取物制剂（如多磺酸粘多糖乳膏）可促进创面愈合，减少疤痕色素沉着，儿童使用低浓度配方需由医生评估。
2. 糖皮质激素注射：曲安奈德等制剂局部注射用于增生性疤痕及瘢痕疙瘩，低龄儿童需严格控制剂量和频次，避免皮肤萎缩或色素异常。
三、手术干预
1. 疤痕切除缝合术：适用于小面积增生性疤痕，需在疤痕稳定后（至少6个月）进行，术后配合硅酮类产品及压力治疗，儿童需评估麻醉耐受度，优先选择局部麻醉联合镇静。
2. 植皮与皮瓣移植：大面积或深度疤痕需采用，糖尿病患者需控制血糖预防感染，术后供区愈合期需避免摩擦。
四、特殊人群处理
1. 儿童：优先非药物干预，6个月以下婴儿禁用外用药物，需由儿科皮肤科医生评估是否采用激光或压力治疗，避免使用刺激性药物。
2. 孕妇：禁用口服药物，优先激光、压力等无创治疗，哺乳期女性使用外用药物后需清洁乳头周围皮肤，暂停哺乳24-48小时。
3. 老年人：皮肤代谢减慢，需延长术后护理周期，加强保湿防晒，合并高血压、糖尿病等基础疾病者需在控制病情后再行治疗。
五、辅助治疗
放射治疗：术后局部低剂量放疗可降低瘢痕疙瘩复发率，18岁以下青少年需严格评估辐射风险，孕妇及哺乳期女性绝对禁忌。
