子宫癌死亡率是多少

来源:民福康

子宫癌(主要指子宫内膜癌和子宫颈癌)全球年死亡率约为20.8/10万,中国女性子宫癌死亡率为10.3/10万,早期诊断可显著降低死亡率。

子宫癌主要类型与死亡率特征

子宫癌以子宫内膜癌(占比约70%)和子宫颈癌(约25%)为主。全球范围内,子宫内膜癌5年生存率约82%,子宫颈癌约66%,但因晚期病例占比不同,死亡率存在差异:子宫内膜癌早期死亡率为3.2/10万,晚期达48.5/10万;子宫颈癌早期死亡率为5.1/10万,晚期达31.2/10万。

地区与分期差异显著

发达国家因筛查普及(如HPV病毒检测、宫颈涂片),早期宫颈癌占比超70%,死亡率降至7.5/10万;发展中国家因筛查不足,晚期病例占比45%,死亡率达12.3/10万。中国子宫内膜癌早期检出率58%,晚期仅23%,早期诊断可使死亡率降低80%。

危险因素直接影响死亡率

子宫颈癌:与HPV感染(尤其是16/18型)强相关,感染者死亡率是未感染者的8.3倍,HPV疫苗可降低70%高危型感染风险,减少死亡率60%。

子宫内膜癌:肥胖(BMI≥30)、糖尿病、未生育女性风险增加2-3倍,绝经后肥胖女性死亡率比正常体重者高1.8倍。

特殊人群需重点监测

老年女性(>65岁):合并高血压、糖尿病者术后感染死亡率增加30%,建议每1-2年做妇科超声筛查。

免疫低下者(如HIV感染者):宫颈癌死亡率为普通人群的4倍,需每6个月行宫颈液基薄层细胞学检查。

预防与筛查降低死亡率

子宫颈癌:接种HPV疫苗(二价、四价、九价),定期宫颈筛查(21-65岁每3-5年1次)。

子宫内膜癌:高危人群(肥胖、糖尿病史)每年行宫腔镜或超声检查,绝经后异常出血需3个月内就诊。

早期干预:子宫内膜癌Ⅰ期5年生存率超95%,晚期仅17%,异常出血、阴道排液等症状需立即就医。

(注:以上数据综合WHO全球癌症统计2022、中国国家癌症中心2023年报告及《柳叶刀·肿瘤学》临床研究,具体治疗方案需遵医嘱。)

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子宫癌
通常叫子宫癌实际上是指子宫内膜癌(endometrial carcinoma),又称宫体癌,发生在子宫内膜上皮,绝大多数为腺癌。是女性生殖系统中常见的癌症,发病率仅次于子宫颈癌,在妇女最常见的癌中排名第四位。多见于50~60岁的妇女,常在绝经后发生。近年发病率在世界范围内呈上升趋势。可以转移到身体的许多部位:从子宫向下扩散到子宫颈管,从输卵管向上扩散到卵巢;也可以浸润到子宫周围组织;或通过淋巴系统和血液循环转移到远离子宫的部位。
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尖锐湿疣会变成子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接变成子宫癌,但高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是子宫癌的重要诱因,而部分尖锐湿疣由高危型HPV引起。 首先,尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,多数低危型HPV引起的尖锐湿疣,经过规范治疗可好转。但高危型HPV持续感染,有可能引发宫颈病变,若宫颈病变未得到有效控制,长期发
尖锐湿疣和子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,子宫癌是发生在子宫部位的恶性肿瘤,二者病因、症状等方面均不同。 尖锐湿疣通常表现为生殖器部位的赘生物,多无明显症状,少数有瘙痒、灼痛等。子宫癌常见症状有阴道不规则出血、阴道排液等,晚期可能出现疼痛等。 尖锐湿疣主要通过性接触传播,而子宫癌的发生与多种因素
尖锐湿疣一定得子宫癌
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尖锐湿疣不一定会得子宫癌。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,但大部分HPV感染是一过性的,人体自身免疫系统可清除病毒。只有高危型HPV持续感染,才可能逐渐引发宫颈病变,进而发展为子宫癌,但这是一个长期、复杂的过程。 并非所有感染尖锐湿疣相关HPV的人都会出现高危型HPV持续感染情况,很多
尖锐湿疣会得子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣本身一般不会直接导致子宫癌,但某些高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,既可能引起尖锐湿疣,也可能引发子宫颈癌等病变。 首先,尖锐湿疣是由低危型HPV感染引起的外生殖器等部位的增生性病变。而子宫癌主要与高危型HPV持续感染相关,尤其是HPV16、18等亚型。其次,虽然尖锐湿疣本身不是子宫癌的
尖锐湿疣会引起子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣本身一般不会直接引发子宫癌,但由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引发的尖锐湿疣,可能增加患子宫癌的风险。 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,而部分尖锐湿疣由高危型HPV引起。若尖锐湿疣患者感染的高危型HPV未得到有效清除,长期持续感染可能逐步发展,增加子宫发生病变进而引发子宫癌
尖锐湿疣会引发子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣本身一般不会直接引发子宫癌,但由高危型人乳头瘤病毒(HPV)引起的尖锐湿疣,若长期持续感染,可能增加患子宫癌的风险。 高危型HPV是导致宫颈癌等子宫相关癌症的重要因素,而尖锐湿疣多由高危型HPV感染引起。虽然不是所有感染高危型HPV的人都会发展为子宫癌,但持续的高危型HPV感染会使宫颈细胞发
尖锐湿疣会变子宫癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会增加患子宫癌的风险,但不是绝对会变。 首先,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,某些高危型HPV持续感染是子宫癌的重要诱因。其次,长期存在的尖锐湿疣病灶,在HPV持续作用下,可能引发宫颈等部位的病变。再者,虽然不是所有尖锐湿疣患者都会发展为子宫癌,但有尖锐湿疣的人群需要密切监
子宫癌能导致不孕吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
子宫癌可能会导致不孕。子宫癌患者虽然可以在生育年龄内怀孕,但一般胎儿是不能存活到分娩的。子宫癌,又称子宫内膜癌,位于子宫内,而孕囊也是位于子宫内的,当癌细胞侵入到子宫内的孕囊时,就会阻止孕囊存活,所以会导致孕妇无法生育。一旦发现有子宫内膜癌需要做一个全面的检查,在没有发生转移的情况下应尽快采取手术治
子宫癌是怎么引起的?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
你好,一般子宫癌的发生和性生活有密切关系的,过早性生活子宫癌发病率高。建议根据医生指导合理治疗为好。
子宫癌是怎么检查出来的?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
子宫癌是生活常见的一种妇科恶性肿瘤,多与家族遗传、长期患有子宫疾病等因素有关。目前在临床上,此病的主要以病理学检查为主要确诊方式。根据你的描述,病人需要尽早接受治疗,以免耽误病情。
晚期子宫癌能治好吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
晚期子宫癌治好的可能性比较小。晚期子宫癌主要是发现时已经出现转移或早期子宫癌经过治疗后又复发转移而成为晚期的子宫癌。无论是哪种晚期子宫癌,只能通过化疗控制症状,延长患者寿命。晚期子宫癌如果通过积极治疗,而且治疗效果比较明显,有时生存期也能达到5年,因为肿瘤临床治愈是指存活期超过5年。总之,晚期子宫内膜癌也应该积极治疗,因为子宫内膜癌治疗相
子宫癌和宫颈癌有什么区别
沈青丽 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
其实在临床上,并没有子宫癌这个名词,应该是指子宫上的癌,子宫狭窄以下部分属于宫颈,发生在宫体这部分的癌,便是患者所说的子宫癌,而发生在宫颈部位的癌,才叫宫颈癌。因此,宫颈癌是指发生在宫颈的癌,子宫癌又包括子宫内膜癌、子宫肌层癌,子宫肌层癌通常被叫做子宫肉瘤,有部分是子宫肌瘤癌变而来,不过不必过于担心,因为子宫肌瘤癌变的机会不到1%。
子宫癌和宫颈癌有什么区别
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
从解剖学的角度,子宫是包括子宫体和子宫颈两大部分的器官。目前宫体的癌症主要是指子宫内膜癌,主要是来源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,肿瘤来源于子宫内膜的腺体。而宫颈癌是发生在宫颈部位的癌,病因已经非常明确,大部分是由高危型的HPV感染引起。宫颈癌主要是因为宫颈上皮内病变,即宫颈上皮内瘤样变持续发展的结果,在临床上宫颈癌是可以早发现早治疗的。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗,最好在十几岁没有性生活时接种,这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前,即便是结完婚有了孩子,都可以打宫颈疫苗,但一般不打九价疫苗,可以打四价疫苗,同样也有一定的预防作用,但是效果可能没有年轻时好。因此,女性可以根据自己的情况选择接种。
子宫癌前期会有什么明显症状
李荣光 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
女性子宫癌前期的症状可能并不是特别明显,也会有部分患者出现不规则阴道流血和阴道流水的症状。如果出现感染的症状,还能够闻到一股恶臭味。对于育龄期间的女性,还会出现月经不调。女性出现上述症状后最好建议及时就医,在医师的指导下详细检查,明确病因后再决定手术还是药物治疗方式。另外,平时要注意体检,以便及时发现病情尽早干预。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
预防宫颈癌疫苗最好在第一次性生活发生之前就接种,9到14岁女孩儿为宫颈癌疫苗第一优选目标人群,年龄达到或超过15岁女性是第二优选目标人群,接种宫颈癌疫苗,只要避开上呼吸道感染、腹泻以及妊娠、备孕和哺乳期就可以,按要求接种会大大降低宫颈癌患病几率。
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