龟头炎的常见症状主要包括以下几类，具体表现因病因和个体差异有所不同：
一、局部皮肤黏膜异常表现：典型表现为龟头及冠状沟区域出现红斑，边界通常清晰，可呈片状或环状分布；伴随不同程度的水肿，使龟头表面皮肤紧绷发亮，严重时可能出现水疱或小脓疱；部分患者可见针尖至米粒大小的红色丘疹，质地较硬，密集或散在分布；病情进展时可形成浅表溃疡或糜烂面，表面覆盖黄色或灰白色渗出物，部分区域可能结痂，去除痂皮后可见鲜红色创面。
二、分泌物异常：分泌物特点与感染病原体类型直接相关。念珠菌性龟头炎分泌物多为白色乳酪样或豆腐渣样，质地黏稠，常黏附于龟头表面及包皮内侧，不易擦去；细菌性龟头炎分泌物多为黄色或黄绿色脓性，质地较稀，可伴随异味；滴虫性龟头炎分泌物呈黄绿色泡沫状，可能混有血丝，具有较强刺激性；非感染性龟头炎（如接触性皮炎）分泌物较少，多为透明黏液，量少且无异味。
三、排尿相关症状：炎症刺激尿道黏膜可引起排尿不适，表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（突然产生强烈尿意），排尿时龟头及尿道外口出现灼热感或刺痛感，尤其在尿液排出时症状更明显；若炎症累及尿道，可出现排尿时尿流分叉或尿线变细，严重时因尿道黏膜水肿狭窄导致排尿困难。
四、瘙痒与疼痛：瘙痒多为持续性或阵发性，夜间或闷热环境中加重，因炎症介质刺激皮肤神经末梢引发，搔抓后可能导致皮肤破损、感染扩散；疼痛表现为龟头局部刺痛、胀痛或灼痛，勃起时因阴茎海绵体充血使疼痛加剧，摩擦内裤或衣物时疼痛明显，部分患者疼痛可放射至下腹部或腹股沟区域，影响日常活动。
五、特殊人群症状特点：儿童患者多因包皮过长或包茎导致清洁不足，表现为包皮口红肿、外翻困难，排尿时哭闹或尿液排出不畅，分泌物较少但异味明显；糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫功能低下，易反复感染，症状持续时间长，局部可出现多个小溃疡或糜烂面，且易合并念珠菌感染；性活跃人群若为性传播疾病（如淋病、衣原体感染）所致，可能伴随尿道口红肿、尿道脓性分泌物，性伴侣常同时出现泌尿生殖系统症状，需警惕交叉感染。
