月经量少的药物治疗需依据病因，如内分泌激素不足可在医生指导下使用雌激素类药物，子宫内膜问题需宫腔镜检查后评估治疗，慢性疾病需针对性干预，生活方式调整为基础，特殊人群需个体化评估。
一、内分泌激素紊乱导致的月经量少
雌激素水平不足：因卵巢功能减退导致雌激素分泌减少时，可在医生指导下使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇）补充。非药物干预可选择富含植物雌激素的食物（如大豆、亚麻籽），但需注意过量可能增加乳腺增生风险。青春期女性需避免过早使用激素类药物，以免影响内分泌轴发育。
二、子宫内膜因素引发的月经量少
子宫内膜薄或宫腔粘连：此类情况需通过宫腔镜检查明确诊断，粘连分离术后可短期使用雌激素促进内膜修复。年轻未育女性需优先保守治疗，避免宫腔操作过度影响生育功能。若怀疑子宫内膜结核，需抗结核治疗，治疗期间监测肝肾功能。
三、慢性疾病及全身性因素相关的月经量少
甲状腺功能减退：需补充左甲状腺素片，治疗期间定期复查甲状腺功能调整剂量。孕妇合并甲减时，需维持TSH在0.1~2.5mIU/L范围内，避免影响胎儿发育。
贫血或营养缺乏：缺铁性贫血补充琥珀酸亚铁，同时增加维生素C摄入促进铁吸收。巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12，素食者定期检测血常规调整方案。
四、生活方式及心理因素影响的月经量少
压力过大或过度节食：优先规律作息、适度运动（如瑜伽、快走）缓解压力，避免熬夜。长期压力导致闭经，可短期用小剂量孕激素（如地屈孕酮）调整周期，需严格遵医嘱。老年女性过度节食易引发骨质疏松，同步补充钙剂和维生素D。
五、药物副作用导致的月经量少
长期服用避孕药或抗抑郁药：若药物影响月经，咨询医生调整方案，不可自行停药。服用舍曲林等抗抑郁药期间月经异常，评估药物剂量与疗效平衡，哺乳期女性优先选对乳汁影响小的药物。
特殊人群需注意：儿童（12岁以下）禁用激素类药物；孕妇避免自行补铁，需遵医嘱控制剂量；哺乳期女性用药需经医生评估，避免药物通过乳汁影响婴儿；有血栓病史者慎用雌激素类药物，需权衡治疗收益与风险。
