最容易患宫颈癌的人群包括持续感染高危型HPV病毒、过早开始性生活(<16岁)、有多个性伴侣或性伴侣携带高危HPV、免疫功能低下(如HIV感染、长期使用免疫抑制剂)、既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)或HPV感染史、长期吸烟及营养不良、年龄处于30~45岁且未定期筛查的女性。

一、有高危性行为的人群
过早开始性生活:年龄<16岁首次性行为,宫颈上皮细胞发育未成熟,HPV病毒更易持续感染且清除能力降低,随时间累积病变风险。
多个性伴侣或性伴侣携带高危HPV:性接触是HPV主要传播途径,多个伴侣增加病毒暴露机会,性伴侣携带高危型HPV时交叉感染风险显著上升。
二、免疫功能低下的人群
HIV感染者:因免疫系统受损,无法有效清除HPV病毒,持续感染高危型HPV的概率是非感染者的20倍以上,宫颈癌发生率为普通人群的5~10倍。
长期使用免疫抑制剂(如器官移植后抗排异药物)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)患者:免疫功能受抑制,HPV病毒清除能力下降,病变进展风险增加。
三、既往HPV感染或宫颈病变史人群
曾感染高危型HPV(如HPV16、18型)但未彻底清除者,病毒持续存在会诱发宫颈细胞异常增殖,是宫颈癌前病变及癌变的核心诱因。
有宫颈上皮内瘤变(CINⅠ/Ⅱ/Ⅲ)、宫颈原位腺癌(AIS)病史者,病变组织残留或HPV未清除,会增加病变复发或进展为浸润癌的风险。
四、年龄与生育相关人群
年龄处于30~45岁的女性:此阶段为HPV感染高峰期,宫颈细胞对HPV感染的修复能力随年龄增长逐渐下降,病毒持续感染后病变风险显著上升。
多次生育(≥3次)或分娩过程中宫颈损伤者:分娩次数增多及宫颈组织撕裂可能破坏正常结构,增加局部感染及病变风险。
五、长期吸烟及营养缺乏人群
长期吸烟(≥10年)者:烟草中的有害物质降低宫颈局部免疫力,吸烟女性患宫颈癌风险是不吸烟者的2.5倍。
长期营养不良(缺乏维生素C、锌、硒等微量元素)者:免疫细胞功能受影响,HPV病毒清除能力下降,病变发生风险较营养均衡者升高。



