被狗咬后是否需要接种疫苗及针数，取决于暴露级别和免疫史。I级暴露无需接种；II级暴露通常接种4针（2-1-1方案）或5针（五针法）；III级暴露需接种疫苗及狂犬病免疫球蛋白，针数与II级暴露相同。
一、按暴露级别分类：
I级暴露（接触/喂养动物，完好皮肤）：无需接种疫苗，仅需立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上；
II级暴露（裸露皮肤被轻咬/无出血抓伤）：需处理伤口（肥皂水+碘伏消毒），成人可采用“2-1-1”方案（0天2针，7天、21天各1针），儿童按体重/年龄调整，五针法（0、3、7、14、28天各1针）也适用；
III级暴露（贯穿性咬伤/抓伤、破损黏膜）：需处理伤口、接种疫苗，同时肌内注射狂犬病免疫球蛋白（0天接种），针数与II级暴露相同。
二、按被动免疫制剂使用分类：
首次暴露无需被动免疫：仅在II级及以下暴露时无需注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清；
III级暴露需被动免疫：需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（按体重计算剂量），同时接种狂犬病疫苗（五针法或2-1-1方案）；
再次暴露无需被动免疫：仅在全程免疫后3个月内再次暴露，无需接种被动免疫制剂，仅需接种2针疫苗。
三、按免疫史分类：
全程免疫后3个月内再次暴露：无需被动免疫，需在0天和3天各接种1针疫苗；
全程免疫后3-12个月内再次暴露：无需被动免疫，需在0天和3天各接种1针疫苗；
全程免疫后1-3年内再次暴露：需在0天和3天各接种1针疫苗；
全程免疫超过3年再次暴露：需重新全程接种（五针法或2-1-1方案），并评估是否需被动免疫制剂。
四、特殊人群注意事项：
儿童：婴儿接种部位为大腿前外侧肌肉，接种时需家长配合安抚，避免哭闹影响接种；
孕妇：狂犬病疫苗接种安全，无需因妊娠禁忌，可按成人方案接种，产后需完成全程免疫；
老年人：免疫功能下降，接种后可在医生指导下监测抗体水平，不足时增加剂次；
免疫功能低下者：如长期使用激素或HIV感染者，需提前咨询医生，可能需增加疫苗剂次或检测抗体水平，伤口处理后尽快接种。
