奶癣湿疹（医学称婴儿湿疹）是婴幼儿期常见的慢性炎症性皮肤病，与遗传过敏体质、皮肤屏障功能脆弱及环境刺激等多因素相关，主要表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒、渗出等症状。
发病特点与人群特征
婴儿湿疹多发生于2岁内婴幼儿，2-6月龄为高发期，约60%患儿有家族过敏史（如父母哮喘、过敏性鼻炎）。皮肤屏障功能未成熟（角质层薄、锁水能力差），易受外界刺激引发炎症反应，属于特应性皮炎的早期阶段。
核心诱发因素
遗传过敏体质是主因（免疫失衡导致Th2细胞过度活化，炎症因子释放）；环境因素（尘螨、花粉、化纤衣物、汗液刺激）；饮食因素（牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原占比约30%）；过度清洁或水温过高（破坏皮肤油脂层）也会加重症状。
典型临床表现
急性期：红斑基础上密集针尖状丘疹、丘疱疹，伴渗液、结痂，瘙痒剧烈；
亚急性期：红肿减轻，渗液减少，结痂脱屑，皮肤粗糙；
慢性期：皮肤增厚、苔藓样变，色素沉着，因搔抓易继发感染（脓疱、结痂）。
科学护理原则
基础保湿：每日使用含神经酰胺、透明质酸的医用保湿乳液（如凡士林、丝塔芙），修复皮肤屏障；
环境控制：温度20-24℃，湿度50%-60%，避免尘螨、宠物皮屑，选择纯棉宽松衣物；
饮食管理：母乳喂养者母亲需观察自身饮食，避免辛辣或可疑过敏食物；配方奶喂养者可遵医嘱尝试深度水解蛋白奶粉；
避免刺激：禁用刺激性洗护产品，洗澡水温37℃左右，时间＜10分钟，少用沐浴球。
特殊人群与就医指征
早产儿/低体重儿：皮肤更脆弱，建议生后2周开始保湿护理，更早干预；
严重湿疹：皮疹泛发、持续渗液、继发感染或伴随发热时需及时就医；
用药规范：糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）为一线用药，需在医生指导下使用，避免强效激素长期大面积涂抹；瘙痒严重时可短期口服抗组胺药（如西替利嗪滴剂），不可自行调整剂量。
综上，婴儿湿疹需以“保湿修复”为核心，结合环境控制与饮食管理，严重时及时就医，避免盲目用药影响婴幼儿健康。
