急性前列腺炎若未及时治疗，可能导致局部感染扩散、前列腺脓肿形成、慢性前列腺炎转化及生殖功能受损，严重时引发全身炎症反应。老年男性、糖尿病患者等特殊人群病情恶化风险更高，建议确诊后48小时内启动规范诊疗。
一、局部感染扩散
急性前列腺炎由细菌感染引发，若未及时控制，病原体可能突破前列腺包膜，向周围组织蔓延。精囊、附睾等相邻生殖器官易受感染，引发急性精囊炎、附睾炎，表现为会阴部疼痛加剧、阴囊红肿、发热等症状加重。老年男性因前列腺增生基础病，局部血流不畅，感染扩散风险更高，且恢复过程中可能伴随排尿困难反复。
二、前列腺脓肿形成
若急性炎症持续进展，前列腺组织可能因缺血坏死发生液化，形成前列腺脓肿。脓肿可压迫尿道导致排尿困难加重，或向膀胱、直肠等周围器官破溃，引发高热、脓毒血症等严重并发症。糖尿病患者因免疫力低下，脓肿发生率及治疗难度显著增加，需严格控制血糖以降低风险。
三、慢性前列腺炎转化
急性前列腺炎若治疗不彻底，炎症可能迁延为慢性前列腺炎，表现为反复发作的尿频、尿急、盆腔区域疼痛，严重影响生活质量。长期受症状困扰的患者易出现焦虑、抑郁等心理问题，尤其青少年群体因学业压力大，心理负担可能更重。有既往前列腺炎病史者，病情复发频率可能升高，需加强日常护理。
四、生殖功能受损
急性前列腺炎若炎症波及精子生成及运输通道，可能影响精子活力、数量及形态，增加未婚未育男性的不育风险。对于已婚男性，炎症可能通过影响前列腺液成分（如pH值、液化因子）间接干扰受孕。老年男性因前列腺钙化灶形成，即使治愈也可能残留生育功能下降问题，需早期干预。
五、特殊人群风险提示
老年男性（尤其是合并前列腺增生、糖尿病者）因免疫力及组织修复能力较弱，急性前列腺炎恶化速度更快，需在确诊后48小时内启动规范治疗。孕妇或哺乳期女性若出现类似症状，需避免自行用药，优先通过物理降温、局部热敷等方式缓解，及时就医排查感染源。儿童患者罕见急性前列腺炎，若发生多与先天性尿道畸形或免疫力低下相关，需严格遵循儿科诊疗规范，避免滥用抗生素。
