皮肤过敏瘙痒常用药膏主要分为外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺类、联合用药及特殊人群适用剂型，具体选择需结合过敏严重程度、部位及个体情况。
一、外用糖皮质激素药膏
作用机制：通过抑制炎症细胞活化、减少组胺及炎症介质释放，快速缓解瘙痒、红肿等过敏症状。
分类及适用：弱效制剂（如氢化可的松乳膏）适用于面部、儿童及皮肤薄嫩部位，可短期（1周内）使用；中效制剂（如地奈德乳膏）适用于躯干、四肢等非敏感部位的轻中度过敏；强效制剂（如糠酸莫米松乳膏）适用于慢性顽固性过敏（如慢性湿疹），需严格控制使用面积（单次不超过体表面积10%）及疗程（避免超过2周）。
二、钙调磷酸酶抑制剂
代表药物：0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏。
适用场景：面部、颈部等激素敏感区域，或对激素治疗不耐受、需长期维持者（如特应性皮炎）。
特点：无激素依赖性，长期使用安全性较高，但初期可能出现短暂灼热感，建议小面积试用。
三、抗组胺类药膏
代表药物：多塞平乳膏（兼具H1、H2受体拮抗作用）。
作用：仅针对瘙痒症状，无明显抗炎作用，适用于轻度过敏伴孤立性瘙痒者（如蚊虫叮咬后）。
注意：避免用于大面积皮肤过敏，可能引起局部干燥或短暂刺痛。
四、联合用药原则
继发感染时：若过敏部位出现脓疱、渗液或结痂，需联用抗菌/抗真菌药膏（如莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏），但需先通过真菌镜检或细菌培养明确感染类型，避免广谱抗生素滥用。
渗出性过敏：可先用3%硼酸溶液冷湿敷收敛，待渗液减少后再涂抹药膏。
五、特殊人群用药提示
儿童（2岁以下）：禁用强效激素，面部/尿布区优先选择弱效制剂（如氢化可的松乳膏），用药前需经医生评估面积及疗程。
孕妇/哺乳期女性：首选非激素类药膏（如炉甘石洗剂），必要时短期使用弱效激素（如地奈德乳膏），避免长期大面积应用。
老年人：皮肤萎缩者需减少用药频率（如每12小时1次），避免刺激性成分（如薄荷脑）。
皮肤破损者：暂停刺激性药膏（如含酒精制剂），先用生理盐水清洁后涂抹温和剂型（如凡士林），必要时就医处理。
