儿童抽动症症状需结合临床症状持续1年以上、不自主运动或发声、排除其他疾病后确诊，建议优先行为干预，必要时在专科医生指导下合理用药，同时注意家庭支持与生活管理。
一、明确诊断标准：需符合DSM-5或ICD-10中慢性抽动障碍或Tourette综合征诊断，症状包括运动性抽动（如眨眼、耸肩）和/或发声性抽动（清嗓子、吼叫），病程持续≥1年，排除癫痫、药物副作用、风湿性舞蹈病等。需由儿科神经科医生通过症状评估、病史采集及量表检查（如Yale抽动严重程度量表）确诊，家长避免仅凭自我观察或网络信息判断。
二、优先非药物干预策略：针对学龄前儿童（≤6岁），重点通过习惯逆转训练（如教孩子识别抽动前兆并主动抑制）、家庭行为管理（建立规律作息，减少电子设备使用）、认知行为疗法（帮助孩子理解症状并调整应对方式）改善症状。研究显示，规律运动（如每天30分钟中等强度活动）可降低抽动频率，家长需避免过度关注或批评，以减少孩子压力。
三、药物治疗原则：仅用于中重度症状影响生活时，一线药物包括α2受体激动剂（如可乐定）、抗精神病药（如阿立哌唑）、抗抑郁药（如舍曲林）。用药需严格遵循专科医生处方，2-6岁儿童优先非药物干预，避免低剂量长期使用抗精神病药。药物效果存在个体差异，需定期监测症状变化与副作用（如嗜睡、锥体外系反应），不可自行停药或调整剂量。
四、特殊人群应对措施：男孩患病率高于女孩（约3：1），青春期儿童可能因学业压力、社交焦虑加重症状，需加强心理支持；合并ADHD、自闭症谱系障碍者需多学科协作干预，优先处理共病问题；有明确过敏史者慎用可乐定等药物。建议家长记录抽动日记（记录时间、情境、诱因），便于医生评估病情变化。
五、家庭护理关键细节：减少环境压力源（如避免过度批评、减少家庭矛盾），鼓励孩子参与兴趣活动转移注意力；饮食避免含咖啡因（如可乐、巧克力）、人工色素的食物，补充维生素B族（如坚果、全谷物）；保证每日睡眠8~10小时（学龄前）或7~9小时（学龄期），定期随访儿科神经科，3个月内评估干预效果并调整方案。
