半夜胆结石痛可通过以下措施缓解：立即调整体位与热敷促进局部放松，必要时使用安全止痛药物，同时避免加重疼痛行为，特殊人群需遵循禁忌原则，疼痛持续或伴随并发症时需立即就医。
1. 立即非药物干预措施：①调整体位：取左侧卧位或半坐卧位，可减轻胆囊区域压力，促进胆汁引流，缓解胆囊管梗阻导致的痉挛性疼痛；②局部热敷：用40~45℃温毛巾或热水袋敷右上腹（避开肋缘处骨骼凸起），每次15~20分钟，温热刺激可松弛胆囊平滑肌，减轻疼痛（糖尿病患者需注意温度，避免烫伤）；③缓慢深呼吸：闭口用鼻深吸气4秒，屏息2秒后经口缓慢呼气6秒，重复5~10次，通过调节迷走神经张力缓解肌肉紧张。
2. 药物缓解疼痛：①非甾体抗炎药（如布洛芬）：可缓解轻中度疼痛，对胃黏膜有刺激性，胃溃疡患者慎用；②解痉药物（如消旋山莨菪碱）：能松弛胆道平滑肌，减轻痉挛性疼痛，青光眼患者禁用；③阿片类镇痛药（如哌替啶）：仅用于严重疼痛且上述药物无效时，需医生开具，避免长期使用及呼吸抑制风险，禁用于呼吸功能不全者。
3. 避免加重疼痛行为：①严格禁食：避免摄入油腻、高蛋白食物（如油炸食品、肥肉），防止刺激胆囊收缩；②静卧休息：避免翻身、走动或按压右上腹，减少胆囊负担及炎症扩散风险；③注意保暖：避免腹部受凉，冷空气刺激可能诱发胆囊强烈收缩。
4. 特殊人群注意事项：①儿童：若明确胆结石且疼痛剧烈，禁用成人止痛药，需立即就医，优先通过静脉输液（如生理盐水）及解痉治疗缓解；②孕妇：妊娠中晚期用药受限，首选非药物干预，疼痛持续超1小时需在产科医生指导下使用对胎儿安全的药物；③老年人：合并高血压、冠心病者禁用非甾体抗炎药（可能升高血压、诱发心律失常），优先选择解痉药；④糖尿病患者：避免热敷导致低血糖，疼痛时监测血糖，必要时调整降糖方案。
5. 及时就医提示：若疼痛持续超30分钟未缓解，或伴随发热（体温＞38℃）、皮肤/巩膜发黄、恶心呕吐加重、冷汗淋漓、血压下降等症状，提示可能合并急性胆囊炎、胆管炎或胆囊穿孔，需立即拨打急救电话或前往急诊，避免延误治疗。
