子宫肌瘤与卵巢囊肿是女性常见的良性妇科病变，二者均以子宫或卵巢部位的异常结构形成为特征，但病因、临床表现及处理方式存在差异。
定义与本质
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的实质性良性肿瘤，多位于子宫肌层；卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性包块，内含液体或半固体物质，分为生理性（如滤泡囊肿、黄体囊肿，随月经周期消失）和病理性（如浆液性囊肿、巧克力囊肿等，需干预）。
子宫肌瘤：病因与症状
病因：与雌激素水平过高、遗传因素及子宫肌层干细胞异常增殖相关。
高发人群：育龄期女性（25-50岁），妊娠期激素刺激可能加速生长。
症状：多数无症状，常见经量增多、经期延长、下腹包块，若肌瘤较大或压迫膀胱/直肠，可出现尿频、便秘或腹痛。
卵巢囊肿：类型与表现
生理性囊肿：多因月经周期中激素波动形成（如排卵后黄体囊肿），直径常＜5cm，通常2-3个月内自然消退，无需特殊处理。
病理性囊肿：与感染、子宫内膜异位症或遗传相关，直径＞5cm或持续存在，可能引发腹胀、盆腔隐痛，囊肿扭转/破裂时需急诊手术。
诊断方法
两者均以超声检查为首选，可明确病变位置、大小及性质；
子宫肌瘤需结合宫腔镜评估肌壁间位置，必要时行MRI或肿瘤标志物检查；
卵巢囊肿需检测CA125、HE4等指标，排除恶性可能（如浆液性癌）。
治疗原则与特殊人群管理
子宫肌瘤：无症状者每3-6个月随访；症状明显者可药物（促性腺激素释放激素类似物）缩小肌瘤，或手术（肌瘤剔除术、子宫切除术）；
卵巢囊肿：生理性囊肿观察即可；病理性囊肿建议手术（腹腔镜下剥除），若合并感染需抗感染治疗。
特殊人群注意：
备孕女性：孕前需评估肌瘤/囊肿是否影响妊娠（如肌瘤＞4cm或囊肿＞5cm建议孕前干预）；
妊娠期：肌瘤可能因激素刺激增大，需警惕红色变性（突发腹痛、发热）；卵巢囊肿若扭转需紧急手术；
绝经后女性：新发囊肿需缩短随访间隔，排查恶性风险。
注：本文仅提供疾病基础信息，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。
