舌咽神经痛有多种治疗方式，药物治疗包括抗癫痫及抗抑郁药物；神经阻滞治疗用局部麻醉药阻滞；手术治疗有微血管减压术（有效率高但有风险）和舌咽神经切断术（应用少且有并发症）；特殊人群如儿童、老年、女性患者治疗需分别注意相关事项。
抗抑郁药物：某些抗抑郁药物也可用于舌咽神经痛的辅助治疗，如阿米替林，可能通过影响神经递质的调节来缓解疼痛，但具体机制尚不完全明确。
神经阻滞治疗
局部麻醉药阻滞：可使用利多卡因等局部麻醉药进行舌咽神经阻滞。通过将麻醉药注射到舌咽神经周围，暂时阻断神经传导，从而达到缓解疼痛的目的。一般短期效果较好，但可能需要多次注射维持疗效。
手术治疗
微血管减压术：对于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者，微血管减压术是一种有效的治疗方法。该手术的原理是通过将压迫舌咽神经的血管与神经分离，解除血管对神经的压迫，从而缓解疼痛。临床研究显示，微血管减压术的有效率可达80%-90%，且长期疗效较为稳定，但手术存在一定风险，如听力减退、面瘫等并发症的发生概率约为5%-10%。
舌咽神经切断术：这是一种较为激进的手术方式，通过切断舌咽神经来达到止痛的目的，但术后可能会出现吞咽困难、味觉减退等并发症，因此目前应用相对较少。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童舌咽神经痛较为罕见，若发生，应优先考虑非药物干预，如调整生活方式等。因为儿童对药物的耐受性和不良反应的承受能力与成人不同，药物治疗需谨慎评估风险收益比，一般不轻易首选药物治疗，尤其是低龄儿童应避免随意使用可能影响神经系统发育的药物。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在选择治疗方法时需充分考虑其身体状况和基础疾病情况。如老年患者有严重心肺疾病时，手术治疗风险相对较高，可能更倾向于选择药物治疗或神经阻滞治疗等相对保守的方法，但需密切监测药物不良反应及病情变化。
女性患者：女性患者在治疗过程中需考虑生理期等因素对药物代谢等可能产生的影响，在选择药物治疗时要关注药物对月经周期等可能的影响，神经阻滞治疗等操作时也需考虑女性特殊的身体结构等因素对操作的影响。
