得了荨麻疹后,需优先识别并避免诱发因素,同时根据症状严重程度采取非药物干预或药物治疗,儿童及特殊人群需谨慎选择处理方式。

一、识别与避免诱发因素
荨麻疹的诱发因素包括食物(如海鲜、坚果、牛奶)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、感染(病毒或细菌感染)、物理刺激(冷热、压力、摩擦)、环境因素(花粉、尘螨)及精神因素等。需回顾发病前接触史,如是否食用新食物、服用新药,或存在感冒、扁桃体炎等感染症状。儿童需关注是否接触新玩具、洗涤剂或辅食;老年人需排查甲状腺疾病、慢性感染等基础疾病。避免抓挠或热水烫洗,减少皮肤刺激。
二、评估症状严重程度及处理方式
轻度症状(仅皮肤风团、瘙痒)可通过冷敷(用毛巾包裹冰袋轻敷患处,每次10-15分钟)、穿宽松棉质衣物缓解;若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、腹痛或血压下降,提示严重过敏反应,需立即就医,不可延误。儿童出现上述症状需警惕气道水肿风险,应优先前往急诊。
三、药物治疗的科学规范使用
首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),安全性高、嗜睡副作用少,适合成人及2岁以上儿童;2岁以下婴儿以非药物干预为主,严重时需医生评估。妊娠女性需遵医嘱,避免自行用药。慢性荨麻疹(风团反复发作超6周)需长期规律用药,不可自行停药,需在医生指导下逐渐减量。糖皮质激素仅用于急性重症,需短期(3-5天)使用,不可滥用。
四、特殊人群的安全护理原则
儿童:避免使用含中枢镇静成分的药物,2岁以下禁用抗组胺药,用药后观察精神状态及活动能力。孕妇:优先非药物干预,慎用抗组胺药,必要时在产科医生指导下使用。老年人:基础疾病多,需注意药物相互作用,避免肝肾功能不全者使用可能加重负担的药物,优先选择第二代抗组胺药,从小剂量开始。
五、长期管理与健康建议
慢性荨麻疹患者需记录发作日记(时间、诱因、症状),辅助医生诊断。避免明确过敏的食物,定期排查过敏原(如食物过敏原特异性IgE检测)。寒冷性荨麻疹需注意保暖,压力性荨麻疹避免紧身衣物。保持规律作息,避免过度劳累,必要时通过运动调节免疫功能,缓解焦虑情绪。



