输卵管堵塞在多数情况下早期无明显自觉症状，仅部分患者因合并盆腔炎症或其他病变出现症状，临床中常表现为以下特征：
一、月经异常表现
1. 经期出血量异常：可出现经量增多或减少，经期延长至7天以上，或非经期点滴出血。这与慢性盆腔炎症影响卵巢内分泌功能、干扰子宫内膜局部血供有关。
2. 月经周期紊乱：表现为周期提前或推迟超过7天，或经期淋漓不尽。炎症刺激可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，导致激素水平波动。
二、盆腔区域疼痛
1. 下腹部隐痛：多为持续性或间歇性隐痛，常位于下腹部一侧或双侧，劳累、性交后或月经前症状加重。此为炎症刺激盆腔腹膜及周围组织的典型表现。
2. 经期疼痛加剧：伴随盆腔充血加重，痛经症状可能更明显，或出现经期腰骶部酸痛，严重时可影响日常活动。
三、不孕或生育困难
1. 原发性不孕：有正常性生活且未避孕，超过1年未受孕。输卵管堵塞直接阻碍精子与卵子结合及受精卵运输，尤其合并输卵管积水时胚胎着床率显著降低。
2. 继发性不孕：既往有受孕经历，因盆腔炎等病变导致输卵管堵塞，此类情况在25-35岁育龄女性中占比达30%以上，需结合输卵管造影明确阻塞部位与程度。
四、性交不适与分泌物异常
1. 性交疼痛：盆腔充血或粘连刺激阴道后穹窿，使性交时下腹部或腰骶部出现坠胀疼痛，部分患者伴随阴道深部触痛。
2. 白带异常：炎症感染导致分泌物增多，颜色变黄或呈脓性，可能伴有腥臭味，提示病原体感染（如淋病奈瑟菌、衣原体等）。
五、特殊人群症状差异
1. 育龄女性（25-35岁）：因盆腔炎病史或不洁性生活风险，更易出现输卵管阻塞伴随的慢性盆腔痛与月经异常，需优先排查衣原体感染。
2. 既往盆腔手术史者：子宫内膜异位症、输卵管结扎术后女性，可能因粘连引发间歇性腹痛与不孕，需通过超声或MRI评估输卵管通畅度。
3. 合并子宫内膜异位症者：可能出现经量增多、性交痛及不孕症状叠加，炎症因子刺激可加重输卵管伞端粘连阻塞。
以上症状缺乏特异性，诊断需结合输卵管造影、超声检查及病史采集，建议高危人群（如盆腔炎史、不孕女性）尽早进行生育力评估。
