帕金森病治疗以综合干预为核心，需结合药物、手术、康复等多维度管理，以改善运动症状、延缓功能衰退并维持生活质量。
一、药物治疗
作为基础干预手段，适用于疾病各阶段，核心目标是补充脑内多巴胺不足，改善运动症状。常用药物包括多巴胺替代类（如左旋多巴制剂）、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、单胺氧化酶B抑制剂（如司来吉兰）等。药物选择需结合患者年龄、症状特点及合并症，避免盲目叠加用药。早期症状较轻者优先选择非药物干预，症状进展后逐步增加药物剂量，需注意老年患者可能出现的认知波动及运动并发症风险。
二、手术治疗
针对药物疗效减退、出现严重异动症或运动并发症的中晚期患者，可考虑脑深部电刺激术（DBS）。手术通过植入电极调节丘脑底核或苍白球内侧部等靶点，需经严格的多学科评估，排除严重认知障碍、精神疾病或全身性感染风险。术后仍需药物配合及长期程控调整，以优化症状控制效果。
三、运动康复训练
以改善运动功能和生活自理能力为目标，需个体化制定计划。包括：①平衡与步态训练（如足跟走、转弯练习）；②肢体灵活性训练（如手指操、关节拉伸）；③呼吸功能训练（如腹式呼吸）。建议每周坚持3-5次，每次30-60分钟，结合家庭环境调整（如加装扶手）降低跌倒风险。长期坚持可显著提升患者生活质量，尤其适用于药物疗效有限的患者。
四、非药物支持干预
心理干预：通过认知行为疗法（CBT）或正念训练缓解焦虑抑郁，必要时转诊精神科。②营养管理：吞咽困难者采用软食、糊状饮食，避免过热或过硬食物；合并营养不良者可短期补充肠内营养制剂，蛋白质摄入建议分配于非服药时段。③睡眠障碍管理：避免睡前服用多巴胺能药物，必要时采用褪黑素调节。
五、特殊人群管理
老年患者：优先选择低副作用药物，定期监测肝肾功能及跌倒风险，如合并痴呆倾向者避免使用苯海索等抗胆碱能药物。②儿童患者：极为罕见，仅见于早发性病例，需严格评估药物神经毒性，优先以康复训练为主。③合并基础疾病者：糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，高血压患者慎用某些多巴胺受体激动剂，肝肾功能不全者需调整药物剂量或选择经肾脏排泄率低的药物。
