感冒鼻炎发作时，可根据症状选择对症药物，常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、解热镇痛药等，用药需结合年龄、基础疾病及症状特点调整。
一、抗组胺药：1. 作用机制：阻断组胺H1受体，减少过敏反应相关症状。2. 适用症状：缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等。3. 代表药物：氯雷他定（第二代，无嗜睡作用）、西替利嗪（部分剂型有镇静作用，服药后避免驾车）。4. 特殊人群：2岁以上儿童需遵医嘱，孕妇/哺乳期女性建议咨询医生，肝肾功能不全者需调整剂量。
二、鼻用糖皮质激素：1. 作用机制：局部抗炎，减轻鼻黏膜充血水肿。2. 适用症状：缓解鼻塞、流涕、鼻痒等炎症症状，尤其适合慢性鼻炎或感冒后鼻炎迁延不愈者。3. 代表药物：布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂。4. 特殊人群：孕妇/哺乳期女性慎用，建议在医生指导下使用；婴幼儿需严格控制疗程，避免长期使用影响鼻黏膜发育。
三、减充血剂：1. 作用机制：收缩鼻黏膜血管，快速缓解鼻塞。2. 适用症状：短期缓解严重鼻塞（不超过3天）。3. 代表药物：伪麻黄碱滴鼻剂/口服制剂（注意：口服制剂需注意成分，避免与其他含伪麻黄碱的药物叠加）。4. 特殊人群：高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、前列腺增生患者禁用；儿童（6岁以下）慎用，建议使用鼻用减充血剂前咨询医生。
四、解热镇痛药：1. 适用场景：仅用于伴随明显发热（≥38.5℃）、头痛、肌肉酸痛时。2. 代表药物：对乙酰氨基酚（对胃刺激小，肝肾功能不全者需控制剂量）、布洛芬（抗炎镇痛作用更强，哮喘患者慎用）。3. 特殊人群：儿童需按体重计算剂量，避免重复使用含相同成分的复方药物；孕妇优先选择对乙酰氨基酚，妊娠晚期禁用布洛芬。
特殊人群温馨提示：儿童2岁以下禁用复方感冒药，鼻塞优先生理盐水洗鼻，症状持续超过1周建议就医；孕妇避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物，必要时在医生指导下选择单一成分药物；老年人合并高血压、冠心病者避免使用口服减充血剂，优先选择鼻用糖皮质激素和生理盐水洗鼻；肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），糖尿病患者避免含蔗糖的鼻用制剂。
