脑出血后遗症是指脑出血3个月后仍持续存在的神经功能障碍，主要表现为运动、认知、语言、吞咽及感觉功能异常，严重影响生活质量。
运动功能障碍：最常见（约70%患者），表现为对侧肢体偏瘫（如左侧肢体无力），肌力多为Ⅲ级以下（Lovett分级）。上肢精细动作受损（无法系鞋带、握笔），下肢呈划圈步态（行走时拖曳）。部分患者出现肢体痉挛（被动活动阻力增加），需长期康复训练（如Bobath技术）。特殊人群（老年、合并冠心病者）需控制基础病（血压＜140/90mmHg），在康复师指导下进行渐进式训练，避免心脏负荷过度。
认知功能障碍：表现为“记忆-执行-情绪”三联受损：近记忆减退（重复提问）、执行功能下降（无法完成购物清单）、注意力分散（简单对话中频繁走神）。情绪障碍以抑郁为主（发生率40%-60%），表现为持续低落、兴趣丧失。合并高血压、糖尿病者需每年复查脑CT，监测血管病变进展，必要时使用多奈哌齐延缓认知衰退。
语言功能障碍：分为运动性（想说但说不出，如“我…饭”）、感觉性（听不懂指令，如“坐下”答非所问）及构音障碍（发音不清但内容正常，如“水”发“fui”）。严重者伴吞咽困难，液体食物易呛入气管（年误吸风险25%）。语言康复需个体化：运动性失语从单音节开始，感觉性失语从图片配对训练，每日坚持30分钟，家属协助纠正发音模式。
吞咽功能障碍：核心表现为进食呛咳（液体类最明显）、咀嚼费力（食物滞留口腔），长期可致营养不良（体重月降2kg）。饮食调整原则：软食+细嚼慢咽，重度者需鼻饲管喂养（每日热量≥1800kcal）。餐后保持半卧位30分钟，避免食物反流，预防吸入性肺炎（每周复查血常规及胸片）。
感觉功能障碍：以肢体麻木、痛觉减退为主（如烫伤后无疼痛），部分患者出现“感觉过敏”（轻微触碰即剧痛）。糖尿病患者因高血糖合并周围神经病变，需每日检查足部（重点趾缝），穿软底鞋、温水泡脚（＜40℃），预防溃疡。
注：药物仅提及名称（如多奈哌齐、甲钴胺），不提供服用指导；特殊人群需结合基础病（高血压、糖尿病等）制定个性化康复方案。
