湿疹是一种由多种内外因素引发的慢性炎症性皮肤病,典型症状为多形性皮疹(红斑、丘疹、水疱等)伴剧烈瘙痒,易反复发作,严重影响生活质量。

典型皮疹表现
湿疹皮疹形态随病程发展呈现阶段性特征:急性期以红斑为基础,密集出现粟粒至米粒大小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片,因搔抓导致糜烂、渗出、结痂;亚急性期渗出减少,红肿减轻,皮疹以脱屑、结痂为主,瘙痒仍持续;慢性期皮肤增厚粗糙,纹理加深呈苔藓样变,伴色素沉着或减退,边界较清晰,病程久者可出现皮肤纤维化,瘙痒反复。
瘙痒症状特点
瘙痒是湿疹最核心的自觉症状,程度轻重不一,可从轻微痒感发展至夜间难以入睡的剧烈灼痒,严重影响睡眠、工作及情绪。反复搔抓会进一步破坏皮肤屏障,继发细菌感染(如脓疱、毛囊炎)或病毒感染,加重病情,形成“瘙痒-搔抓-皮疹加重”的恶性循环。
分布与部位特征
皮疹常对称分布,好发于易受摩擦、潮湿或暴露的部位,如手部、足部、面部、耳后、阴囊、肛周等。儿童湿疹多见于头面部(如脂溢性湿疹表现为头皮油腻性鳞屑、黄水痂),成人可泛发全身;特殊部位如眼睑、乳房下、脐周、腋窝等也易受累,与局部皮肤状态及环境刺激(如接触过敏原、潮湿环境)密切相关。
特殊类型湿疹表现
①特应性皮炎(湿疹的一种):有家族过敏史,常合并过敏性鼻炎、哮喘,皮疹干燥、瘙痒剧烈,婴幼儿多累及头皮、面部,成人可泛发;②汗疱疹(手足湿疹):多见于手掌、手指侧面,表现为深在性小水疱,干涸后脱皮,常伴手足多汗,与季节、精神压力相关;③接触性皮炎:接触过敏原/刺激物后,接触部位出现红斑、丘疹,边界清晰,脱离诱因后症状逐渐缓解,严重时可累及全身。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤薄嫩,应避免过度清洁,使用无香料、低敏保湿剂(如凡士林、婴儿专用润肤霜),减少外界刺激;老年人皮肤干燥,易合并皮肤感染,需加强保湿(如含神经酰胺的护肤品),避免热水烫洗及刺激性药物;孕妇/哺乳期女性湿疹可能与激素变化相关,优先采用冷敷、保湿等非药物护理,必要时在医生指导下使用弱效激素(如氢化可的松乳膏)或抗组胺药,避免强效激素及口服免疫抑制剂。



