神经衰弱表现为精神易兴奋且脑力易疲劳，情绪易烦恼、易激惹且紧张，有睡眠障碍、头部不适、肌肉紧张性疼痛等心理生理症状，儿童可体现为学习困难等，女性症状受月经周期影响有波动，长期生活不规律或有重大精神刺激病史者易出现相关表现。
一、精神方面表现
1.阿拉伯数字加下脚点1精神易兴奋，表现为对外界的声光等刺激异常敏感，容易因周围细微动静分散注意力，且回忆和联想内容丰富但难以自我控制，例如患者可能在本应专注工作时，脑海中不断浮现无关的往事或各种杂乱想法；2.阿拉伯数字加下脚点2脑力易疲劳，主要体现为注意力难以长时间集中，记忆力明显减退，导致工作或学习效率大幅下降，感觉脑力迟钝、困倦乏力，即使经过短暂休息也难以恢复精力。
二、情绪症状
1.阿拉伯数字加下脚点1易烦恼，常常会为一些微不足道的小事而感到烦恼、紧张，难以从这些情绪中解脱出来，比如因一次日常的小失误就长时间陷入懊恼情绪；2.阿拉伯数字加下脚点2易激惹，表现为情绪容易激动、发怒，很小的事情就可能引发较大的情绪反应，例如他人的一句无心之言就可能让患者大发雷霆；3.阿拉伯数字加下脚点3情绪紧张，患者始终处于一种紧张的情绪状态中，难以放松下来，总是担忧各种事情，处于高度警觉的情绪氛围里。
三、心理生理症状
1.阿拉伯数字加下脚点1睡眠障碍，较为常见的有入睡困难，即很难顺利进入睡眠状态；多梦，睡眠中梦境频繁；易惊醒，稍有动静就会从睡眠中醒来等；2.阿拉伯数字加下脚点2头部不适，可出现头部胀痛、紧箍感等，这种头部不适感可能会持续存在或反复发作；3.阿拉伯数字加下脚点3肌肉紧张性疼痛，会出现颈部、背部等部位肌肉酸痛，且这种疼痛长时间难以缓解，通过一般的按摩等方式也不易消除；4.阿拉伯数字加下脚点4其他躯体症状，可能伴有消化不良、心悸、多汗、尿频等，但这些躯体症状通常没有器质性病变作为基础，是由神经衰弱相关的心理因素引发的。不同人群表现可能有差异，儿童可能更多体现为学习困难、注意力不集中；女性可能受月经周期等因素影响，症状在特定时期有所波动；长期生活不规律、有重大精神刺激病史的人群更易出现上述表现。
