月经不调具体症状包括周期异常(提前/推迟/无规律/闭经)、经期持续时间异常(延长/过短)、经量异常(过多/过少)及伴随症状(如痛经、异常出血、情绪/身体不适),核心指标为周期21~35天、经期3~7天、经量20~60ml,偏离此范围即可能提示月经不调。

一、周期异常
月经周期提前(<21天)或推迟(>35天),周期波动超过7天,或连续3个月以上无月经(闭经)。青春期女性初潮后1~2年内因内分泌未稳定易出现周期不规律,围绝经期女性因卵巢功能衰退也常见周期异常,压力、体重骤变或多囊卵巢综合征等疾病可能诱发此症状。
二、经期持续时间异常
经期延长(超过7天)或经期过短(少于3天)。经期延长可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉或内分泌紊乱相关,经期过短可能因激素水平偏低、子宫内膜薄或卵巢功能不足导致,产后女性若子宫内膜未完全恢复也可能出现经期异常,需警惕宫腔残留或感染风险。
三、经量异常
经量过多(每次月经超过80ml,表现为卫生巾用量明显增加、1~2小时即需更换)或经量过少(少于5ml,仅点滴出血)。经量过多可能与子宫腺肌症、凝血功能异常或内分泌失调有关,经量过少需排查卵巢功能减退、宫腔粘连或高泌乳素血症,哺乳期女性因激素变化可能出现经量减少,育龄期女性需排除妊娠相关并发症(如先兆流产、宫外孕)。
四、伴随症状异常
痛经分为原发性(无器质性病变,与前列腺素分泌过多有关)和继发性(子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发);异常出血包括排卵期出血(月经中期少量出血)和绝经后出血(绝经1年以上再次出血);部分女性伴随情绪波动、头痛、乳房胀痛等经前期综合征表现,青春期女性因情绪敏感、学业压力可能加重症状,围绝经期女性因激素波动更易出现情绪变化。
特殊人群注意事项:青春期女性若初潮后2年仍持续异常,需排查多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常;围绝经期女性出现周期紊乱、经量增多时,应优先排除子宫内膜癌等器质性病变;哺乳期女性出现经量异常或闭经,需考虑高泌乳素血症可能,建议及时就医检查激素水平;长期服用激素类药物(如避孕药)的女性若出现月经异常,需咨询医生调整用药方案。



