感冒咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑、流涕是上呼吸道感染的典型症状,多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起,少数由细菌感染或其他病原体所致。这些症状主要因病毒侵袭呼吸道黏膜,导致鼻黏膜充血水肿(流涕)、咽喉黏膜炎症(喉咙痛)、声带水肿(声音嘶哑)及呼吸道分泌物增多(咳嗽)。
1. 症状特点与病因:普通感冒以鼻病毒、冠状病毒感染为主,症状较轻,常伴低热(<38℃)、鼻塞;流感由流感病毒引起,多有高热(≥38.5℃)、全身酸痛,儿童及老年人易发生并发症。喉咙痛和声音嘶哑与咽喉黏膜炎症、声带水肿直接相关,咳嗽是机体清除呼吸道分泌物的保护性反射,流涕因鼻黏膜腺体分泌亢进。
2. 非药物干预措施:多饮温水(每日≥1500ml)保持呼吸道湿润,缓解喉咙干痛;用温盐水(250ml水+半茶匙盐)漱口,每日3~4次减轻咽喉红肿;蜂蜜(1岁以上儿童及成人)1~2勺温水调服,可直接作用于咽喉黏膜缓解咳嗽(《儿科学杂志》研究显示,蜂蜜镇咳效果优于安慰剂);生理盐水洗鼻(每日1~2次)清洁鼻腔分泌物,改善鼻塞。
3. 药物对症选择:发热或疼痛明显时,可使用对乙酰氨基酚(儿童按体重计算剂量,每日最大剂量≤75mg/kg)或布洛芬(6个月以上儿童可用,避免空腹服用);咳嗽剧烈影响睡眠时,可选用右美沙芬(2岁以上儿童及成人,需遵说明书),避免复方感冒药(成分复杂易过量)。声音嘶哑者需减少声带使用,避免大声说话,可含服润喉糖(如含薄荷醇成分)。
4. 特殊人群注意事项:2岁以下儿童禁用非处方镇咳药(含右美沙芬等成分),发热超过3天或持续高热需就医;孕妇禁用妊娠晚期禁用布洛芬,首选对乙酰氨基酚,慎用复方感冒药;老年人因脱水风险高,需增加饮水量,监测基础疾病(如高血压、糖尿病)用药相互作用,避免自行服用含伪麻黄碱的药物。
5. 需就医的情况:症状持续超过7天无改善,或出现高热不退(≥39℃持续3天)、呼吸困难、胸痛、咳脓痰;儿童出现精神萎靡、拒食、尿量减少;孕妇出现胸闷、胎动异常。可能提示细菌感染(如细菌性咽炎、肺炎)或其他疾病(如反流性食管炎、过敏),需通过血常规、胸片等检查明确诊断。



