脑梗塞能否治好取决于多种因素，包括脑梗塞类型，腔隙性脑梗塞部分可恢复较好，大面积脑梗塞预后差；发病时间，黄金时间窗内治疗可改善预后，错过则恢复难；患者自身基础状况，年龄、性别、生活方式及基础病史等均有影响，年轻、生活方式良好、基础病控制好的患者预后相对较好，总体需综合多因素评估预后。
发病时间与治疗时机的影响
发病时间是关键因素之一。如果能在发病后的黄金时间窗内（一般是4.5-6小时内，具体因溶栓药物等情况有不同界定）接受有效的治疗，例如静脉溶栓或动脉取栓等，可显著改善预后，降低致残率，部分患者有可能达到临床治愈，恢复正常生活。但如果错过最佳治疗时机，脑组织缺血坏死加重，后续恢复会比较困难。
患者自身基础状况的作用
患者的年龄也是影响预后的重要因素。年轻患者身体机能相对较好，对疾病的耐受能力和修复能力可能更强，在同等病情下，相较于老年患者可能有更好的预后；老年患者往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这会增加治疗的复杂性和难度，预后相对受限。
性别方面，一般来说没有绝对的性别差异影响脑梗塞的治愈情况，但女性在围绝经期等特殊生理阶段，激素水平变化可能对脑血管有一定影响，不过这并非是决定能否治好的关键单一因素。
生活方式也与脑梗塞的预后密切相关。例如，发病前有良好生活方式的患者，如长期坚持合理饮食（低盐、低脂、高纤维饮食）、适度运动、不吸烟不酗酒等，在患病后积极配合治疗并改善生活方式，更有利于病情的恢复；而那些发病前有不良生活方式，如长期高脂高糖饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等，会加重血管的损害，不利于脑梗塞的康复。
对于有基础病史的患者，如本身有高血压的脑梗塞患者，需要严格控制血压，将血压控制在合理范围（一般建议收缩压控制在140mmHg以下等），才能减少再发脑梗塞等情况的发生，利于预后；有糖尿病的患者需要控制血糖，使血糖稳定在合适水平，因为高血糖会影响脑梗塞的恢复并增加并发症风险。
总体而言，脑梗塞有治好的可能，但受多种因素综合影响，不能简单判定能否治好，需要根据患者具体的病情、治疗时机、自身基础状况等多方面因素来综合评估预后情况。
