膀胱炎治疗以抗生素为主，首选针对大肠杆菌等常见致病菌的药物，具体用药需结合感染类型及个体情况选择。
1. **常用抗生素类别**
① 喹诺酮类：如左氧氟沙星等，对泌尿道感染致病菌覆盖率高，疗效明确，但18岁以下人群因可能影响骨骼发育需避免使用。
② 头孢菌素类：如头孢克肟、头孢呋辛等，尤其适用于青霉素过敏者，对肾功能影响较小，老年人及肾功能不全患者需监测剂量。
③ 磺胺类：如复方磺胺甲噁唑，成本较低，对常见致病菌有效，但可能引起过敏反应，需注意多饮水防结晶形成。
④ 磷霉素氨丁三醇：单次口服给药，依从性好，适合轻中度感染及需短期治疗的患者，孕妇及哺乳期女性需遵医嘱使用。
2. **特殊人群用药调整**
① 儿童：首选头孢类或磷霉素，避免喹诺酮类（18岁以下禁用）、氨基糖苷类（可能致耳毒性），用药需按体重计算剂量。
② 孕妇：β-内酰胺类（如阿莫西林）相对安全，需避免喹诺酮类，哺乳期女性服药期间建议暂停哺乳48小时。
③ 老年人：优先选择肾毒性小的药物（如磷霉素），合并肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，避免磺胺类长期使用。
④ 糖尿病患者：易合并复杂性感染，需通过尿培养确定敏感菌，必要时联合用药，同时严格控制血糖。
3. **非药物干预辅助治疗**
① 增加饮水量至每日1500~2000ml，促进尿液冲刷尿道，减少细菌停留；② 避免憋尿，及时排尿；③ 注意个人卫生，尤其经期、性生活前后清洁外阴；④ 饮食清淡，减少辛辣刺激及高糖食物摄入。
4. **用药安全与禁忌**
① 用药前需确认无药物过敏史，避免滥用广谱抗生素；② 急性膀胱炎症状缓解后建议完成疗程（通常3~7天），防止复发；③ 反复发作或症状持续超过3天，需及时就医排查肾盂肾炎、结石等病因，避免延误治疗。
5. **避免低龄儿童使用**
儿童患者应优先选择口服剂型且安全性高的药物，如头孢克洛干混悬剂（按年龄分剂量），需在儿科医生指导下使用，避免自行服用成人药物。
