女性尿潴留的治疗以非药物干预为优先，结合药物及手术手段，需根据病因、症状严重程度及个体健康状况制定方案。以下是科学验证的关键治疗方法：
一、非药物干预
行为训练：盆底肌训练（凯格尔运动）是核心措施，通过规律收缩与放松盆底肌群，增强控尿能力，临床研究显示约60%～70%轻中度患者可改善症状。排尿日记记录每次排尿量、时间及相关诱因，帮助建立定时排尿习惯，避免膀胱过度充盈。
生活方式调整：适量补水（每日1500～2000ml），避免脱水导致尿液浓缩；避免长期憋尿，减少尿道压力；肥胖女性需控制体重，减轻盆底组织压迫。
物理干预：热敷下腹部促进膀胱血液循环，针灸关元、三阴交等穴位可辅助改善逼尿肌功能，尤其适用于神经源性尿潴留患者，需由专业医师操作。
二、药物治疗
M受体拮抗剂：如托特罗定，通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩缓解尿失禁症状，适用于逼尿肌不稳定型尿潴留。
α受体阻滞剂：如特拉唑嗪，可松弛尿道平滑肌降低排尿阻力，适用于膀胱出口梗阻（如老年女性尿道周围腺体增生）患者，需监测血压避免体位性低血压。
拟胆碱能药物：如氯化氨甲酰甲胆碱，促进逼尿肌收缩，但可能引发胃肠痉挛，禁用于哮喘、癫痫患者，不建议低龄女性使用。
三、手术治疗
短期导尿：急性尿潴留时紧急措施，保留导尿管引流尿液2～4周，期间定期夹闭训练膀胱功能，避免膀胱过度扩张导致肌纤维损伤。
尿道扩张术：针对尿道狭窄或膀胱颈口梗阻，通过球囊扩张或探条扩张改善排尿通道，术后需配合盆底肌训练预防复发。
神经调节术：骶神经电刺激植入术适用于药物及手术无效的神经源性尿潴留，通过低频电刺激调节逼尿肌与括约肌协调功能，需严格评估患者神经功能状态。
四、特殊情况处理
产后尿潴留：产后48小时内高发，需尽早实施间歇性导尿，同时结合盆底肌生物反馈训练，避免因过度焦虑加重症状。
糖尿病性神经源性尿潴留：需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），联合营养神经药物（如甲钴胺），优先选择轻柔导尿方式避免尿路感染。
老年女性尿潴留：优先非药物干预，慎用利尿剂及抗胆碱能药物，定期监测残余尿量（＞100ml提示需干预），避免反复导尿引发尿道损伤。
