黄褐斑加重与紫外线照射密切相关需严格选防晒指数≥30含UVA和UVB的防晒霜并每2小时补涂且搭配物理防晒，外用药物有抑制酪氨酸酶的氢醌类（注意局部刺激）和促进表皮更新的维A酸类（孕妇禁用且有刺激症状需遵医嘱），激光治疗如调Q、皮秒有一定疗效但需多次且治疗后严格防晒，要保持规律作息保证睡眠、调节情绪避免不良情绪，孕妇孕期一般不建议有创祛斑产后定方案，敏感肌肤选温和外用药物激光前做敏感测试。
一、防晒措施
黄褐斑的加重与紫外线照射密切相关，每日应严格做好防晒。建议选择防晒指数（SPF）≥30、防护紫外线类型包含UVA和UVB的防晒霜，且每2小时补涂一次；同时可搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒方式，最大程度减少紫外线对皮肤的刺激，从而延缓黄褐斑的进展。
二、外用药物治疗
1.氢醌类药物：氢醌可通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，是治疗黄褐斑的常用外用药物之一。但需注意其可能引起局部刺激等不良反应，使用时应小面积试用观察皮肤反应。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，能促进表皮细胞更新，有助于改善黄褐斑，但孕妇禁用，且使用后可能出现皮肤干燥、脱屑等刺激症状，需在医生指导下谨慎使用。
三、激光治疗
调Q激光（如1064nm调Q激光）、皮秒激光等光电治疗对黄褐斑有一定疗效。激光可选择性破坏皮肤内的黑色素颗粒，促使其代谢排出，但需多次治疗，且治疗后仍需严格防晒，否则易复发或加重。治疗前需评估皮肤状况，选择合适的激光参数，并由专业医生操作。
四、生活方式调整
保持规律作息，保证充足睡眠，避免长期熬夜，因为睡眠不足可能影响内分泌，加重黄褐斑。同时应注意调节情绪，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，因为精神因素也可能参与黄褐斑的发生发展。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期黄褐斑可能与体内激素变化有关，一般不建议在孕期进行有创的祛斑治疗，可通过严格防晒等基础措施进行观察，待产后激素水平逐渐恢复后，再根据具体情况选择合适的治疗方案。
敏感肌肤者：选择外用药物时应优先选用温和、无刺激的产品，激光治疗前需先进行皮肤敏感测试，确保皮肤在耐受范围内再考虑光电治疗，以避免加重皮肤敏感状况。
