什么是急性酒精中毒
急性酒精中毒是指短时间内摄入过量乙醇（酒精），导致中枢神经系统、心血管系统等多器官功能紊乱的急症，严重时可因呼吸衰竭危及生命。
一、发病机制
酒精（乙醇）主要经胃肠道快速吸收，90%以上在肝脏代谢（乙醇→乙醛→乙酸）。短时间大量饮酒时，乙醇蓄积使血液酒精浓度（BAC）骤升，超过肝脏代谢能力（约10-15ml/h），直接抑制中枢神经系统（如大脑皮层、延髓），干扰神经递质（γ-氨基丁酸、谷氨酸）平衡，同时刺激胃酸分泌、损伤胃黏膜，引发呕吐、消化道出血等症状。
二、临床表现（分阶段）
轻度中毒（BAC 50-100mg/dL）：情绪亢奋、言语增多、判断力下降，对疼痛刺激反应迟钝。
中度中毒（BAC 100-200mg/dL）：动作笨拙、步态不稳、意识模糊，呕吐反射减弱，易发生意外摔倒。
重度中毒（BAC＞200mg/dL）：昏迷、呼吸浅慢、心率加快、血压下降，严重者因呼吸肌麻痹、循环衰竭死亡。
三、诊断依据
明确饮酒史：短时间内大量饮酒（如白酒＞200ml、啤酒＞500ml）；
典型症状：醉酒状态、呕吐、意识障碍；
血液酒精浓度检测：金标准（BAC＞80mg/dL即可诊断，＞200mg/dL提示重度中毒）；
四、紧急处理原则
现场急救：保持呼吸道通畅（侧卧防呕吐误吸），注意保暖，避免随意催吐（可能加重窒息风险）；
医院干预：1-2小时内可洗胃（无肠梗阻禁忌），静脉补充葡萄糖（纠正低血糖）、维生素B1（预防韦尼克脑病），必要时血液净化（严重中毒）；
禁用药物：避免使用镇静剂（如苯二氮类），以免加重中枢抑制。
五、特殊人群注意事项
孕妇：酒精可致胎儿畸形，孕期绝对禁酒；
老年人：代谢能力弱，少量饮酒即可快速进展为重度中毒，需提前预防；
糖尿病患者：酒精易诱发低血糖或酮症酸中毒，需监测血糖；
儿童：误食酒精（如料酒、含酒精饮料）后毒性更强，需严格存放、远离儿童。
提示：饮酒需适量，若出现昏迷、呼吸困难等症状，立即拨打急救电话。
