煤气中毒是含碳物质不完全燃烧产生的一氧化碳经呼吸道吸入引发的中毒性疾病,机制是一氧化碳与血红蛋白结合致全身组织器官缺氧尤其中枢神经敏感,常见原因有冬季取暖不当及燃气设备使用不当,症状分轻度(头痛头晕等)、中度(症状加重伴面色潮红等)、重度(昏迷抽搐等),儿童、老年人为高危人群,使用燃气等要定期检查设备保证通风,中毒后要开窗通风转移患者,重度需紧急送医救治。

一、定义
煤气中毒是指一氧化碳中毒,是含碳物质不完全燃烧产生的一氧化碳经呼吸道吸入后引起的中毒性疾病。
二、中毒机制
一氧化碳进入人体后,会迅速与血液中红细胞内的血红蛋白结合,形成稳定的碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧能力,导致全身组织器官缺氧,尤其中枢神经系统对缺氧最为敏感,可引发一系列病理生理改变。
三、常见原因
1.冬季取暖不当:冬季使用煤炉、炭火等取暖时,若排烟管道堵塞、密封不严或门窗紧闭,易导致一氧化碳积聚。
2.燃气设备使用不当:燃气热水器安装不规范、烟道堵塞或长时间在密闭卫生间使用燃气热水器等,均可造成一氧化碳泄漏。
四、症状表现
1.轻度中毒:患者可出现头痛、头晕、乏力、心悸、恶心呕吐等症状,脱离中毒环境并吸入新鲜空气后,症状可较快缓解。
2.中度中毒:除上述轻度中毒症状加重外,还可出现面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉搏加快等表现,及时救治后多数可恢复,一般不留后遗症。
3.重度中毒:患者可陷入昏迷、抽搐,严重时可导致呼吸心跳骤停,若抢救不及时可危及生命,且部分重度中毒患者可能遗留神经系统后遗症,如记忆力减退、肢体运动障碍等。
五、高危人群及注意事项
儿童:儿童新陈代谢及呼吸功能特点使其对一氧化碳更敏感,且自我保护意识较弱,家庭使用燃气或煤炭取暖时需确保通风良好,安装一氧化碳报警器。
老年人:老年人多伴有基础疾病,一氧化碳中毒后病情进展可能更快,且恢复能力相对较弱,需格外注意居住环境的通风安全。
普通人群:使用燃气设备的家庭应定期检查设备是否漏气、排烟管道是否通畅,避免在密闭空间长时间使用燃油、燃气的交通工具等。发生煤气中毒时,应立即开窗通风,迅速将患者转移至通风处,重度中毒者需紧急送医救治。



