婴儿缺钙（主要指维生素D缺乏导致的钙吸收障碍）的典型表现包括骨骼发育异常、神经肌肉兴奋性增高、牙齿发育延迟等。
一、骨骼系统异常表现
1. 颅骨改变：6个月以内婴儿可出现颅骨软化，按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感；6个月以上逐渐出现方颅，额骨和顶骨中心增厚隆起，形成方盒样外观；前囟门闭合延迟（正常1~1.5岁闭合，缺钙时可延迟至2岁以上）。
2. 肋骨与胸廓改变：肋骨骨骺端因骨样组织堆积出现肋骨串珠（上下排列如念珠状）；肋膈沟（膈肌附着处肋骨受牵拉内陷形成横沟）；严重时胸廓畸形，如鸡胸（胸骨向前突出）、漏斗胸（胸骨凹陷）。
3. 四肢骨骼改变：6个月以上婴儿手腕、脚踝处因骨样组织增生出现手镯、脚镯征；1岁后站立行走的婴儿，下肢负重后可能出现O型腿（两足并拢时膝关节间距>3cm）或X型腿（两膝并拢时踝关节间距>3cm）。
二、神经肌肉兴奋性增高表现
1. 易惊与夜啼：低钙导致神经肌肉兴奋性增加，婴儿在轻微刺激下易突然惊跳，夜间频繁啼哭，尤其入睡后更明显，哭声响亮但不易安抚。
2. 多汗：头部、颈部、背部多汗（与室温无关），汗液刺激头皮可导致枕部头发稀疏（枕秃），但枕秃需结合其他症状综合判断。
三、牙齿发育异常
出牙延迟（超过13个月未出牙），或牙釉质发育不良（牙齿表面出现白色斑点、凹陷或条纹），严重时牙齿易断裂。
四、特殊人群风险提示
1. 早产儿与低出生体重儿：因宫内钙储备不足，出生后需更早补充维生素D（出生后48小时内开始，每日400IU），3个月内未干预易出现骨骼异常。
2. 人工喂养婴儿：配方奶虽钙含量充足，但需同步补充维生素D（每日400IU），未添加辅食或补充剂的婴儿易因钙吸收障碍发病。
3. 光照不足：长期室内活动、衣物遮挡过多（如防晒过度）会减少皮肤合成维生素D，建议每日暴露面部、手臂等皮肤1~2小时（避开强光时段）。
五、其他系统影响
严重低钙血症（血清钙<1.75mmol/L）可累及心肌，表现为心率加快、心音低钝，甚至心律失常；长期钙吸收不足会降低免疫力，增加呼吸道感染、腹泻风险。
