婴儿拉肚子脱水的核心症状及应对措施
婴儿拉肚子脱水的核心症状包括尿量显著减少、精神萎靡、皮肤弹性下降、眼窝/前囟凹陷及哭时泪少，需根据脱水程度及时补充电解质并就医。
典型脱水症状表现
尿量减少：婴儿尿量较平时明显减少（如每4小时排尿＜1次），甚至无尿，是脱水的关键信号。
精神状态异常：表现为烦躁不安、嗜睡、反应迟钝，严重时意识模糊或昏迷。
皮肤与黏膜变化：捏起背部皮肤后回弹缓慢（＞2秒），口唇干燥、哭时无泪或泪少，前囟（头顶囟门）或眼窝轻度凹陷。
循环异常：重度脱水时四肢湿冷、皮肤发花，脉搏细速或血压下降。
脱水程度分级（临床通用标准）
轻度脱水：尿量略减，精神稍差，皮肤回弹＜2秒，前囟无明显凹陷，婴儿仍能进食。
中度脱水：尿量显著减少，精神萎靡，皮肤回弹＞2秒，前囟轻度凹陷，可能伴口干、哭时泪少。
重度脱水：尿量极少/无尿，意识模糊或昏迷，皮肤弹性极差，四肢湿冷，血压下降，需立即急救。
特殊人群注意事项
早产儿/新生儿：体液储备少（约为体重的10%），脱水进展快，需每2～4小时监测尿量。
基础疾病患儿：合并心脏病、肾病、免疫缺陷的婴儿，脱水易诱发电解质紊乱，需提前调整补液方案。
母乳喂养婴儿：母乳含丰富水分，腹泻时脱水速度比配方奶喂养者更快，需优先补充电解质。
紧急处理原则
核心措施：立即口服补液盐（ORSⅢ），按说明书冲调（不可用普通水替代），少量多次喂服（每次5～10ml，每5～10分钟1次）。
饮食调整：继续正常喂养（母乳/配方奶可按需喂），暂停辅食、油腻及高糖食物，避免禁食加重营养不良。
护理要点：清洁臀部（避免红臀），用温水擦拭肛周，涂抹护臀膏保护皮肤；避免过度包裹，保持环境通风。
必须立即就医的情形
尿量极少/无尿、精神昏睡/昏迷、皮肤弹性极差；
持续呕吐无法进食，补液后仍呕吐；
腹泻超24小时无改善，伴高热（＞39℃）不退；
粪便带血/黏液，伴剧烈哭闹、腹痛或腹胀。
提示：婴儿脱水进展快，切勿仅喂水（无法补充电解质），建议尽早使用ORS并密切观察2～3小时，无改善需立即送医。
