感冒时发冷主要因病毒感染激活免疫系统，释放致热原（如细胞因子）使下丘脑体温调节中枢调定点上移，身体通过收缩外周血管减少散热，导致皮肤温度下降，产生“发冷”或“畏寒”感。处理以非药物干预为核心，必要时对症使用解热镇痛药，特殊人群需谨慎。
一、感冒发冷的生理机制：病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒等）引发免疫反应，致热原刺激下丘脑体温调节中枢，使调定点从37℃上移至更高水平（如38~39℃）。为达到新调定点，身体先收缩外周血管减少散热，皮肤血流量降低，体感温度下降，此阶段常伴随肌肉轻微收缩（非典型寒战），部分患者可能出现肌肉酸痛。
二、非药物干预措施：①保暖适度：添加轻薄保暖衣物（如毛衣、薄被），避免直接吹风，同时保持室内通风（每日开窗2~3次，每次15分钟），防止闷热加重不适；②水分补充：饮用30~50ml温水（25~35℃）每1~2小时，少量多次，可加入淡蜂蜜（1岁以上儿童及成人）或维生素C泡腾片（温水溶解）；③休息与环境：保证7~8小时睡眠，避免熬夜；室温维持22~24℃，湿度50%~60%，可用加湿器避免鼻黏膜干燥。
三、药物使用基本原则：若发冷伴随体温＞38.5℃或严重不适，可选用单一成分解热镇痛药，如对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），避免复方感冒药（如含伪麻黄碱药物可能升高血压，不适合高血压患者）。用药前核对说明书，2岁以下儿童需医生评估，6月龄以下禁用布洛芬。
四、特殊人群注意事项：儿童（2~6月龄）发冷时优先物理降温（温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴），体温＞38.5℃时由医生指导用药；老年人（≥65岁）慎用非甾体抗炎药，合并心脑血管疾病者需监测血压和心率；孕妇（妊娠中晚期）若体温持续＞38.5℃，需就医，避免自行用药，早期妊娠（＜12周）优先物理降温。
五、预防与长期管理：增强免疫力，均衡饮食（每日摄入蛋白质20~30g，新鲜蔬果500g），规律作息（23点前入睡）；避免接触感冒患者，勤洗手（七步洗手法）；若频繁发冷伴随高热不退（＞39℃持续3天）、剧烈咳嗽或呼吸困难，需排查细菌感染或其他疾病（如流感、肺炎），及时就医。
