孩子肺热咳嗽在现代医学中并无明确对应诊断术语，临床常见于呼吸道感染性疾病，如急性支气管炎、上呼吸道感染等，具体用药需结合病因与症状特点。
一、病因与症状表现
1. 常见病因包括病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）、细菌感染（如肺炎链球菌）、支原体感染及环境刺激（如空气干燥、二手烟）等，婴幼儿因气道发育不完善更易受感染影响。
2. 典型症状为咳嗽伴黄/绿色痰、咽喉不适、可能伴随低热（<38.5℃）、呼吸稍促，部分儿童因咳嗽剧烈出现食欲下降、睡眠不安。
二、优先非药物干预措施
1. 保持呼吸道湿润：使用冷雾加湿器（湿度维持在40%~60%），避免空气干燥刺激气道；多喝温水（每日摄入量：婴幼儿50~100ml/kg，学龄前儿童1000~1500ml），稀释痰液以利排出。
2. 拍背排痰：家长空心掌由下向上、由外向内轻拍背部（每次5~10分钟，每日3次），促进痰液松动，尤其适用于痰多不易咳出的儿童。
3. 饮食调整：避免辛辣、甜腻食物，可食用梨、银耳等润肺食材（需确认无过敏），少食多餐减轻咳嗽诱发的呕吐风险。
三、药物治疗原则
1. 止咳祛痰：干咳为主时，6岁以上儿童可短期使用右美沙芬（需排除哮喘、痰多情况）；痰液黏稠时优先选氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（黏液溶解），2岁以下儿童需遵医嘱。
2. 感染控制：仅细菌/支原体感染时需使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素），病毒感染无需抗生素，流感病毒感染可在48小时内遵医嘱用奥司他韦。
四、特殊人群用药禁忌
1. 2岁以下婴幼儿禁用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分，易致心率异常），咳嗽症状以非药物干预为主，需避免自行服用成人止咳药。
2. 过敏体质儿童慎用含成分复杂的药物，用药前需核对说明书（如对乙酰氨基酚可能加重哮喘症状），有基础疾病（如心脏病、癫痫）者需医生评估。
五、及时就医指征
出现持续高热（>39℃且服药不退）、呼吸急促（<1岁>50次/分，1~5岁>40次/分）、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀或咳嗽加重伴喘息时，需立即就诊排查肺炎、急性喉炎等严重情况，避免延误治疗。
