支气管炎主要由病毒感染、细菌感染、物理化学刺激、过敏与气道高反应、基础疾病或长期反复感染等因素引起，不同人群因生理特点和暴露环境差异，病因分布存在明显区别。
一、病毒感染：鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）是急性支气管炎最常见诱因，尤其儿童免疫系统尚未发育成熟，低龄儿童更易因接触感染源（如人群密集场所）引发感染；老年人因免疫功能衰退，病毒感染后易继发细菌感染，加重气道炎症。
二、细菌感染：多在病毒感染基础上发生，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，成人中相对少见但症状更严重，可能伴随高热、脓痰；有慢性肺部疾病史（如慢性阻塞性肺疾病）或长期吸烟的人群，因气道防御功能下降，细菌感染风险显著升高。
三、物理化学刺激：长期吸烟（包括主动吸烟和二手烟暴露）是慢性支气管炎的主要诱因，烟草有害物质可损伤气道纤毛，导致黏液分泌增加；空气污染、工业粉尘、化学气体（如甲醛、二氧化硫）等环境因素，也会直接刺激气道引发炎症，长期暴露于污染环境的人群（如环卫工人、吸烟者家属）需格外注意防护。
四、过敏与气道高反应：过敏性体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，气道会出现免疫反应，引发炎症；有哮喘病史或过敏性鼻炎的人群，因气道长期处于高敏感状态，更易反复发生支气管炎，女性患者中过敏相关支气管炎发生率可能略高于男性，可能与激素水平差异有关。
五、基础疾病或长期反复感染：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张症等基础疾病会削弱气道清除功能，导致炎症迁延；儿童反复呼吸道感染（如百日咳、支原体感染）可能造成气道结构改变，成年后更易发展为慢性支气管炎；长期从事教师、医护人员等需频繁接触呼吸道分泌物职业的人群，感染风险较高，年龄较大者因气道功能退化，症状恢复较慢。
特殊人群注意事项：低龄儿童（6岁以下）应优先采用非药物干预（如多休息、补充水分、保持空气湿润），避免自行使用抗生素或复方感冒药；老年人（65岁以上）需加强流感、肺炎疫苗接种，减少病毒感染风险；孕妇因激素变化导致气道敏感性增加，接触烟雾、粉尘等刺激物后需及时远离，降低炎症诱发风险；吸烟者应尽早戒烟，以减少气道损伤和慢性支气管炎发生。
