支气管炎的常见并发症包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸衰竭、心肌炎及支气管扩张，严重时可危及生命，需及时防治。
肺炎
支气管炎若由细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如流感病毒）等病原体感染引发，炎症可能蔓延至肺部，导致肺泡及肺间质发炎。婴幼儿、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）风险更高，表现为高热、剧烈咳嗽伴脓痰、胸痛等。需通过胸部影像学（如胸片）及血常规检查确诊，及时使用抗生素（如头孢类、阿奇霉素）治疗。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
急性支气管炎反复发作，或长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等慢性刺激，可导致气道慢性炎症持续进展，逐渐破坏气道结构（如支气管壁增厚、黏液腺增生），最终发展为COPD。长期吸烟者、长期接触粉尘者风险显著升高，症状以慢性咳嗽、咳痰、气短为特点，肺功能检查（FEV1/FVC＜70%）可确诊。
呼吸衰竭
严重支气管炎（尤其喘息型）可因气道痉挛、黏液堵塞导致通气功能严重受限，引发缺氧（PaO＜60mmHg）或二氧化碳潴留（PaCO＞50mmHg）。原有心肺疾病者（如冠心病、肺心病）、老年患者及重症感染儿童更易诱发，表现为呼吸困难、口唇发绀、嗜睡甚至昏迷。需及时干预，必要时给予家庭氧疗或无创/有创机械通气支持。
心肌炎
病毒感染（如流感病毒、腺病毒）引发的支气管炎，病毒可直接侵袭心肌，导致心肌细胞炎症、水肿。儿童、免疫功能低下者（如长期使用激素者）风险较高，常表现为心悸、胸闷、乏力，严重时伴心律失常。需结合心电图、心肌酶谱（如肌钙蛋白）诊断，治疗以休息、营养心肌（如辅酶Q10）为主，避免剧烈运动。
支气管扩张
长期慢性支气管炎导致支气管壁反复炎症破坏，纤维组织增生替代正常软骨及平滑肌，最终使管腔不可逆扩张。儿童期患过麻疹、百日咳或长期吸烟的人群风险更高，典型表现为反复咳大量脓痰、咯血，影像学（CT）可见“双轨征”或囊状支气管扩张。需通过支气管镜明确扩张部位，预防感染加重，必要时手术切除病变肺段。
注：药物仅提及名称（如抗生素、支气管扩张剂、抗病毒药），具体用法需遵医嘱；特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格评估风险。
