出现呼吸衰竭后应立即识别症状（如呼吸困难、口唇发绀、意识模糊），迅速拨打急救电话或就医；Ⅰ型呼吸衰竭以低氧血症为主，需快速纠正缺氧；Ⅱ型呼吸衰竭需谨慎氧疗并配合机械通气；同时控制基础疾病（如感染、气道阻塞），避免病情恶化。
一、急性呼吸衰竭的紧急应对
现场初步处理：保持半坐或坐位，清除口鼻分泌物，避免活动加重缺氧；如有条件，立即监测血氧饱和度，低于90%需紧急干预。
医院关键措施：通过血气分析明确类型，Ⅰ型给予高流量吸氧，Ⅱ型采用低流量氧疗；必要时启动无创/有创机械通气，控制感染并维持循环稳定。
特殊人群注意：儿童需警惕误吸风险，避免使用成人药物；老年人需监测心率、血压，防止心功能不全；孕妇优先左侧卧位，减少子宫压迫。
二、慢性呼吸衰竭的长期管理
基础疾病控制：COPD患者规律吸入支气管扩张剂及吸入糖皮质激素，戒烟并避免接触粉尘；肺纤维化患者规范使用抗纤维化药物，定期复查肺功能。
家庭氧疗与康复：稳定期每日吸氧15小时以上，维持血氧＞90%；坚持缩唇呼吸、腹式呼吸训练，增强呼吸肌力量；避免过度劳累及呼吸道感染。
急性加重预防：定期接种流感疫苗，避免受凉；出现咳嗽加重、痰液变黄时及时就医，防止二氧化碳潴留恶化。
三、特殊人群呼吸衰竭的注意事项
儿童：禁止自行使用止咳或镇静药物，需由儿科医生评估；家属密切观察呼吸频率（＞40次/分钟提示危险），避免过度包裹影响胸廓活动。
老年人：家属协助监测血氧（家用血氧仪），记录呼吸频率变化；慎用强效镇静剂，出现意识模糊需排查药物过量或并发症。
孕妇：呼吸急促时取左侧卧位，减少子宫对膈肌压迫；用药前咨询医生，避免影响胎儿安全，密切监测胎心。
合并糖尿病患者：严格控制血糖，高血糖易诱发感染；监测酮症酸中毒症状（如深快呼吸），及时处理低血糖。
四、呼吸衰竭的预防与早期干预
基础疾病管理：吸烟者需戒烟，避免接触职业粉尘；高血压、心脏病患者控制血压、心率，预防心衰。
定期体检监测：高危人群（长期吸烟者、粉尘暴露者）每年查肺功能；COPD患者每3-6月监测血气分析。
早期症状识别：不明原因气短、夜间憋醒，或感冒后咳嗽加重超过1周，及时就诊排查心肺功能。
