小儿扁桃体炎需一般治疗(休息、饮食、环境调节)、物理降温(温水擦浴、退热贴)、药物降温(超38.5℃或不适时用对乙酰氨基酚或布洛芬等),细菌感染用抗生素,病毒感染对症支持,局部用含漱液,小儿病情变化快,治疗中要密切观察,用药遵医嘱。

一、一般治疗
1.休息与饮食:小儿需充分休息,避免剧烈活动。饮食宜清淡、易消化,多饮水,可给予温凉的流质或半流质食物,如米粥、牛奶等,以保证机体能量供应,同时利于体温下降及病情恢复。
2.环境调节:保持室内空气流通,温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%,让小儿处于舒适的环境中,有助于机体恢复。
二、物理降温
1.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小儿皮肤,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右,注意保暖,避免小儿着凉。
2.使用退热贴:将退热贴贴于小儿额头等部位,利用凝胶中水分的汽化吸收热量,起到降温作用,可每隔4-6小时更换一次。
三、药物降温
1.适用情况:当小儿体温超过38.5℃,或因发热出现明显不适时,可考虑药物降温。
2.药物选择:常用对乙酰氨基酚或布洛芬等。但需注意不同年龄段小儿对药物的耐受性等情况不同,如对乙酰氨基酚适用于3个月以上小儿,布洛芬适用于6个月以上小儿。需严格按照药品说明书或在医生指导下选择合适药物。
四、针对扁桃体炎的治疗
1.抗感染治疗:如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,可根据病情选用抗生素,如青霉素类等,但需注意有无药物过敏史等情况。如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主,病毒感染具有自限性。
2.局部治疗:可使用复方硼砂溶液等含漱,以清洁口腔、减轻局部炎症,但小儿需注意避免误咽含漱液。
特殊人群提示
小儿处于生长发育阶段,病情变化相对较快,在治疗过程中需密切观察体温、精神状态等变化。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,病情变化更需谨慎,一旦出现高热不退、精神萎靡等情况,应及时就医。同时,在使用任何药物时,都要严格遵循医嘱,注意药物的剂量、禁忌等,避免因用药不当对小儿造成不良影响。



