荨麻疹典型表现为突发或反复发作的风团(红色或苍白色隆起性斑块),伴瘙痒,部分患者可出现血管性水肿(皮肤深层组织肿胀),症状持续<6周为急性,>6周且反复发作则为慢性。

一、急性荨麻疹
发病特点:起病急,风团数量不定,形态多样,可融合成片,单个风团通常数小时内消退,不超过24小时,消退后不留痕迹。
伴随症状:严重时可伴发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,或胸闷、呼吸困难等呼吸道症状,极少数患者可能出现过敏性休克。
高危人群:婴幼儿易因食物过敏(如牛奶、鸡蛋)或病毒感染诱发;老年人需警惕感染(如呼吸道感染)或药物(如抗生素)诱发。
二、慢性自发性荨麻疹
症状特点:风团反复发作超过6周,发作频率不定,症状强度随情绪、疲劳、环境变化波动,部分患者夜间发作或清晨加重,长期影响睡眠质量。
潜在病因:与自身免疫功能异常(如甲状腺疾病)、慢性感染(如幽门螺杆菌)、精神压力或慢性疾病(如糖尿病)相关,部分患者病因不明。
特殊人群影响:孕妇因激素变化可能症状加重,需避免接触可疑诱因;有焦虑史的患者应结合心理疏导,减少症状波动。
三、物理性荨麻疹
诱发因素:接触物理刺激后局部出现风团,脱离刺激后症状逐渐缓解,常见类型包括皮肤划痕症(轻划皮肤出现条状风团)、寒冷性荨麻疹(遇冷后暴露部位肿胀)、日光性荨麻疹(日晒后皮肤红斑和风团)。
预防措施:寒冷性荨麻疹患者冬季注意保暖,避免冷水接触;皮肤划痕症患者穿宽松棉质衣物,减少摩擦;日光性荨麻疹患者外出做好防晒,避免正午强光暴露。
儿童护理:婴幼儿洗澡水温控制在37~39℃,避免过冷或过热;有家族过敏史的儿童提前规避已知诱因,减少风团诱发。
四、血管性水肿
临床表现:突发局限性肿胀,累及眼睑、口唇、舌、手足等组织疏松部位,表面皮肤颜色正常或微红,边界不清,通常不伴瘙痒或疼痛,严重时累及喉头导致呼吸困难。
紧急情况:出现咽喉部肿胀时需立即就医,避免延误导致窒息;老年人血管脆性高,症状进展快,应随身携带急救药物并及时就诊。
特殊人群注意:孕妇需排查妊娠高血压等并发症;有食物过敏史的患者避免接触相关食物,减少发作风险;低龄儿童优先非药物干预,如冷敷缓解肿胀。



