白癜风是一种自身免疫性色素脱失皮肤病，预防需规避外伤、暴晒等诱因，治疗以控制进展、恢复色素为目标，核心措施包括科学防晒、规范治疗及心理调节。
科学预防核心策略
日常需严格防晒：外出涂抹SPF≥30、PA+++防晒霜，戴宽檐帽、穿冰丝防晒衣；避免皮肤外伤：防止烫伤、擦伤及过度摩擦，纹身、美容操作需选择正规机构；减少精神应激：通过冥想、深呼吸训练控制焦虑，必要时寻求心理干预；均衡饮食：每日摄入新鲜蔬果、全谷物，适量补充富含维生素B族、维生素E及铜、锌的食物（如坚果、豆类、动物肝脏）。
规范药物治疗方案
一线外用药物包括中弱效糖皮质激素（如0.1%卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（0.1%他克莫司软膏）及维生素D3衍生物（50μg/g卡泊三醇软膏），每日1-2次涂抹；系统用药适用于进展期或泛发性皮损，常用糖皮质激素（如泼尼松片）、免疫调节剂（如复方甘草酸苷片）及抗氧化剂（如谷胱甘肽片），需连续服用1-3个月评估疗效，避免长期自行用药。
光疗与物理治疗选择
308nm准分子激光单次照射剂量为100-500mJ/cm2，每周2-3次，适用于面部、生殖器等敏感部位及10cm2以下小面积皮损；窄谱UVB（311nm）初始剂量0.5-1J/cm2，每周3次，需逐步递增剂量至皮肤出现淡红斑；表皮片移植术适用于稳定期（至少6个月无进展）、自体正常皮肤供区充足者，术后需佩戴无菌纱布7-10天，避免接触水及污染物。
特殊人群治疗注意
儿童患者禁用强效激素（如丙酸氯倍他索），优先选择1%吡美莫司乳膏；孕妇患者局部治疗为主，禁用系统免疫抑制剂（如环孢素）；老年患者需减量使用口服激素（每日≤10mg），监测血糖、血压；合并甲状腺疾病者，优先控制TSH在2-5mIU/L区间，减少对黑色素细胞的免疫攻击。
心理与生活方式辅助
心理干预可降低患者抑郁风险，建议加入白癜风患者互助社群，通过线上线下交流缓解孤独感；运动以温和为主（如快走、游泳），每次30分钟，每周3次，提升免疫力；饮食推荐地中海饮食模式（橄榄油、深海鱼、浆果），避免过量摄入维生素C（如鲜榨果汁）；每3个月复查血常规、肝肾功能，及时调整治疗方案。
