支气管炎患者需注意避免诱发因素(如呼吸道感染、吸烟、空气污染),及时监测症状变化,对症护理(如排痰、补水),特殊人群(儿童、老年人)需谨慎管理,同时结合病因进行长期干预。

一、避免诱发因素
预防呼吸道感染:病毒(如流感病毒)、细菌感染是常见诱因,需注意勤洗手,避免接触患者;每年接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低感染风险。
远离刺激源:吸烟(包括二手烟)会加重气道炎症,需戒烟;雾霾天外出佩戴防颗粒物口罩,室内使用空气净化器,减少PM2.5、花粉、尘螨等吸入。
控制环境因素:冷空气刺激易诱发急性发作,冬季注意保暖;过敏体质者需规避过敏原,如尘螨、宠物毛发等,定期清洁家居环境。
二、症状自我监测与应对
监测重点:急性支气管炎以咳嗽、咳痰、喘息、发热为主,慢性支气管炎表现为长期(≥3个月)反复咳嗽、咳痰;若出现高热持续超3天、痰液变脓性、呼吸困难加重(如喘息时锁骨上窝凹陷),需立即就医。
非药物护理:多饮温水(每日1500~2000ml),湿化空气(使用加湿器,湿度保持40%~60%);儿童可拍背排痰(空心掌从下往上轻拍背部),避免剧烈运动加重喘息。
三、特殊人群注意事项
儿童:避免使用成人镇咳药(如右美沙芬),高热时优先物理降温(温水擦浴),痰液黏稠可在医生指导下使用生理盐水雾化;若出现拒食、尿量减少,提示脱水风险,需及时补水。
老年人:合并高血压、心脏病者需警惕咳嗽诱发血压波动,监测基础病指标(如心率、血压),避免自行服用复方止咳药(可能含伪麻黄碱,升高血压)。
孕妇:用药前必须咨询医生,避免使用含喹诺酮类(如左氧氟沙星)、四环素类药物;孕期咳嗽时可通过侧卧、抬高上半身缓解,减少夜间呛咳影响睡眠。
四、长期管理策略
慢性支气管炎:戒烟是核心干预措施,避免接触职业粉尘(如煤矿、纺织行业从业者);每6~12个月做肺功能检查,监测气道阻塞程度。
基础病控制:合并哮喘者需规律吸入糖皮质激素;COPD患者需长期家庭氧疗(每日≥15小时),避免急性加重诱因(如感冒、劳累)。
呼吸功能训练:每日进行腹式呼吸(吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒),增强膈肌力量,改善通气效率;缓解期适度锻炼(如慢走、太极拳),提升心肺耐力。



