有轻微脑梗（包括短暂性脑缺血发作或小面积脑梗死）的人需在发病后48小时内就医明确病因，后续需长期控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，坚持健康生活方式，规范服用抗血小板、他汀类等药物，定期复查并注意预防跌倒、吞咽困难等并发症，尤其老年患者需加强跌倒预防和认知功能监测。
控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者可更低至130/80mmHg以下），糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇需＜1.8mmol/L，定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查一次，避免波动过大。
改善生活方式：饮食坚持低盐低脂，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加新鲜蔬菜、全谷物比例；运动以每周≥150分钟中等强度有氧运动为主（如快走、太极拳），每次30分钟，避免晨起剧烈运动；戒烟限酒，男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g，避免突然戒断引发应激反应，合并焦虑者需在医生指导下逐步减量。
规范药物治疗：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），无禁忌证者优先选择阿司匹林肠溶片，每日75-100mg；他汀类药物（如阿托伐他汀）用于调脂稳定斑块，需定期监测肝肾功能（每3-6个月一次）；合并房颤或心源性栓塞者需评估卒中风险后服用抗凝药物（如华法林或新型口服抗凝药），定期监测INR值（华法林使用者），避免自行停药。
预防并发症：老年患者（≥65岁）需加强跌倒预防，家中移除地毯边缘、电线等障碍物，夜间使用感应灯，穿防滑鞋；吞咽功能下降者需调整食物质地（如将食物调至糊状），进食时保持坐位30分钟；合并认知功能障碍者需家属协助日常活动，定期使用简易认知量表评估（如MMSE），避免外出迷路；合并抑郁或焦虑者需心理评估，必要时转诊精神科。
特殊人群注意事项：妊娠期女性需在产科与神经科医生共同制定治疗方案，优先非药物干预（如饮食控制），避免服用禁用药物；儿童患者需明确病因后由儿科与神经科联合制定方案，避免低剂量阿司匹林用于＜16岁儿童；肾功能不全者需在医生指导下调整药物剂量，避免他汀类药物过量引发肌病；合并慢性肾病者需严格控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物。
