心脏骤停的典型临床症状为突然意识丧失(呼之不应)、呼吸停止或异常(如喘息)、大动脉搏动消失(颈动脉/股动脉触不到搏动)、瞳孔散大(对光反射消失),皮肤发绀或苍白,数分钟内可因脑缺氧导致不可逆损伤。

二、特殊人群的心脏骤停症状差异
儿童心脏骤停多由急性感染、气道异物或先天性心脏病引发,婴幼儿表现为突发尖叫后迅速无声、呼吸暂停,儿童可能伴随基础性心脏病(如法洛四联症)的发绀加重;老年人群因冠心病、高血压等基础病心源性骤停,前期有心绞痛、心悸等前驱症状,意识丧失后呼吸浅慢或停止,脉搏细弱至消失;孕产妇心脏骤停多因产后出血、子痫前期或羊水栓塞,表现为突发剧烈头痛、视物模糊后意识丧失,伴随阴道大量出血或抽搐。
三、非心源性诱因的心脏骤停表现
窒息性心脏骤停(如气道梗阻、溺水):初期有剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫,迅速进展为意识丧失、呼吸停止;创伤性心脏骤停(如大出血、严重骨折):伴随原发病表现(如大量出血时面色苍白、四肢湿冷、血压骤降);药物中毒性心脏骤停(过量镇静剂、抗心律失常药):从嗜睡、瞳孔缩小进展至意识模糊、心跳呼吸骤停。
四、基础疾病相关心脏骤停症状
冠心病患者心源性骤停前多有稳定型心绞痛发作,表现为胸骨后压榨性疼痛、放射至肩背,随后突发胸痛加重、冷汗、恶心呕吐,意识迅速丧失;心律失常患者(如室颤、三度房室传导阻滞)常有心悸、胸闷、黑矇等先兆,突发心跳骤停时脉搏消失、血压测不出;糖尿病患者因低血糖诱发心脏骤停,伴随冷汗、手抖、饥饿感,意识丧失前可能有肢体抽搐、烦躁不安。
五、生活方式相关心脏骤停风险
长期熬夜、吸烟酗酒人群(尤其是中青年):因交感神经兴奋、血管痉挛,在剧烈运动或情绪激动时突发胸痛、心悸,意识迅速丧失;肥胖人群(BMI≥30):因代谢综合征、高血压风险高,活动耐力下降、胸闷,夜间睡眠时易因睡眠呼吸暂停诱发低氧性心脏骤停,表现为打鼾加重、呼吸暂停后意识丧失。
儿童心脏骤停应立即拨打急救电话并开始心肺复苏,避免因低龄儿童气道管理难度大延误救治;老年人心脏骤停需警惕基础疾病叠加风险,救治时需同步监测血压、心率变化;孕产妇心脏骤停因失血或子痫加重,需优先控制出血和血压,急救同时联系产科团队。



