腮腺炎病毒感染是引发睾丸炎的主要原因，睾丸炎是流行性腮腺炎常见的严重并发症之一，尤其多见于青春期男性。病毒通过呼吸道传播后，经血液循环或淋巴系统扩散至睾丸组织引发炎症反应，导致睾丸肿痛、发热等症状，严重时可能影响生育功能。
一、发病机制与易感人群。病毒感染腮腺后，可经血行或淋巴系统扩散至睾丸组织，引发睾丸间质炎及睾丸炎。儿童及青少年为高发人群，青春期男性因睾丸发育相对完善，组织对病毒的敏感性更高，感染后双侧睾丸炎发生率达35%~50%，显著高于单侧。腮腺炎患者中约20%~35%会发生睾丸炎，10岁以下儿童发生率较低，青春期后风险随年龄增长逐步升高。
二、临床特征与病程特点。睾丸炎多在腮腺炎发病后1~4周出现，表现为睾丸突然肿痛、触痛明显，可伴阴囊肿胀、皮肤发红，部分患者有发热（38~40℃）、寒战等全身症状。体格检查可见睾丸体积增大，质地变硬，触痛阳性。病程通常1~2周，单侧睾丸炎症状相对较轻，双侧受累可能导致睾丸生精小管损伤，长期随访显示约5%~10%患者可能出现精子数量减少或活动力下降。
三、诊断与鉴别方法。结合腮腺炎病史及典型症状可初步诊断，实验室检查中血常规提示白细胞升高、中性粒细胞比例增加，血清淀粉酶常升高（病毒可同时累及胰腺和睾丸）。超声检查显示睾丸血流灌注增加、实质回声不均匀，有助于排除睾丸扭转等急症。病毒核酸检测或特异性抗体检测可明确病原体，与附睾炎的鉴别需结合病史及阴囊超声特征。
四、治疗原则与非药物干预。以对症支持治疗为主：①卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀；②局部冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）缓解疼痛；③非甾体抗炎药（如布洛芬）退热止痛，避免低龄儿童使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险）；④严重疼痛时可短期口服糖皮质激素（需遵医嘱）。抗病毒药物利巴韦林早期使用可能缩短病程，需在医生指导下用药。
五、预防与健康管理。最有效预防措施为儿童期接种含腮腺炎成分的联合疫苗（如麻腮风疫苗），共2剂次（18月龄及6岁）。流行季节避免前往人群密集场所，保持手部卫生。一旦发生腮腺炎，应尽早治疗，避免病毒扩散至睾丸；睾丸炎患者恢复期需避免剧烈运动，定期随访生殖激素水平及精液质量，降低长期并发症风险。
