过敏性哮喘治疗以避免诱发因素为基础，结合药物治疗、免疫调节、生活方式调整及特殊人群管理为主要手段，需长期规范治疗。
一、避免诱发因素是基础
明确过敏原是关键，通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原，临床研究显示准确识别过敏原可使症状控制率提升约40%。规避措施包括定期清洁家居减少尘螨（每周用55℃以上热水清洗床单被罩），外出佩戴N95口罩，花粉季节减少户外活动，宠物过敏者建议将宠物移出卧室并定期消毒。
二、药物治疗需科学规范
控制药物以吸入性糖皮质激素（ICS）为首选，适用于中重度患者长期维持治疗，与长效β2受体激动剂（LABA）联合使用可增强疗效。白三烯调节剂如孟鲁司特钠可作为ICS替代方案，尤其适用于阿司匹林诱发哮喘患者。缓解药物为短效β2受体激动剂（SABA），用于急性发作时快速缓解症状，需在医生指导下按需使用，避免过量导致心悸等副作用。
三、免疫调节治疗适用于特定患者
特异性免疫治疗（脱敏治疗）通过逐渐增加过敏原接触剂量使机体产生免疫耐受，适用于尘螨、花粉等单一或少量过敏原敏感的患者，临床有效率约70%，治疗周期通常3-5年。治疗过程中需监测血压、心率，避免急性过敏反应（发生率约1%）。
四、生活方式调整辅助治疗效果
规律运动推荐每日30分钟快走、游泳等低强度有氧运动，研究表明规律运动可改善肺功能且不增加哮喘发作风险，运动前后需进行5-10分钟热身，运动时保持鼻用盐水湿润鼻腔。饮食方面，增加富含维生素C（如柑橘类）和维生素D（如深海鱼类）的摄入，每日钠摄入控制在＜5g，避免高盐饮食及辛辣刺激食物。心理调节可通过呼吸训练（4-7-8呼吸法：吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）缓解焦虑，每周进行3次正念冥想训练。
五、特殊人群治疗需个体化
儿童患者优先选择吸入性糖皮质激素（如布地奈德）雾化治疗，避免使用成人缓释剂型，用药前需由儿科医生评估生长发育影响，避免长期使用高剂量ICS。老年患者合并高血压、糖尿病者需评估药物相互作用，建议起始低剂量ICS，每3个月监测骨密度。孕妇中重度哮喘发作时需在医生指导下使用ICS，妊娠早期（1-12周）避免使用口服糖皮质激素，中晚期可在权衡利弊后使用布地奈德雾化吸入。
